Пособия по беременности и родам. Как рассчитываются и выплачиваются

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Пособия по беременности и родам. Как рассчитываются и выплачиваются». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

После того, как пришло понимание, что наступила беременность, следует позаботиться о получении первой выплаты – разовая помощь по беременности. Данная выплата по беременности и родам положена тем, кто становится на учет в женской консультации до 12 недельного срока беременности. Следуйте указаниям вашего лечащего врача, ведь он дает представление о назначении либо не назначении разовой выплаты до 12ти недель по беременности (например, вследствие наличия угрозы выкидыша и отказа беременной на пребывание в больнице – несоблюдение рекомендаций врача).

1. Женщина-ИП имеет право на единовременную выплату при рождении ребенка, пособие по беременности и родам, пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет. Скоро в силу вступят новые правила, согласно которым женщины-ИП не будут получать декретные выплаты. При этом есть возможность их получать в 2023-2024 годах. для этого нужно зарегистрироваться в системе добровольного страхования и оплатить взнос.
2. Чтобы получать пособие по беременности и родам и пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет в 2023 году, предпринимательница должна была зарегистрироваться в Фонде социального страхования до конца 2022 года и оплатить взнос до конца года в размере 4 833,72 ₽.
3. Чтобы получать декретные выплаты в 2024 году, предпринимательница должна в срок до 1 июля 2023 года зарегистрироваться в Социальном фонде России и заплатить взнос в размере 5 652,22 ₽.
4. После 1 июля 2023 года женщины-ИП не будут получать декретные выплаты.

Кому не оплачивается больничный

В некоторых случаях сотрудники не вправе претендовать на социальную выплату:

• если сотрудник оформлен по подрядному договору;
• если нарушен установленный врачом режим лечения;
• при отсутствии записей и назначений в амбулаторной карте пациента;
• при оформлении документа о временной нетрудоспособности нелицензированным медицинским учреждением;
• если документ пролонгирован более чем на 30 дней и отсутствует заключение врачебно-консультационной комиссии;
• при выдаче больничного без назначений лечащего врача;
• при фальсификации даты выдачи;
• если сотрудник находится под арестом;
• при отстранении сотрудника от работы без сохранения ему зарплаты;
• при простое на предприятии;
• если временная нетрудоспособность стала результатом криминального нарушения;
• при прохождении работником судебно-медицинской экспертизы.

Пример расчета оплаты больничного листа с нарушением режима

Петров П.П., работающий в СДЮСШОР «АЛЛЮР» в течение 10 лет, ушел на больничный с 15 по 20 января 2020 г. Его обязали прийти к врачу на обследование 16 января, но на приеме его не было. Причину неявки ВКК признала неуважительной, в листке нетрудоспособности отмечен код 24.

Рассчитаем больничный.

Доход за 2018 г. — 600 000,00 руб.

Доход за 2109 г. — 700 000,00 руб.

Стаж — 10 лет, пособие оплачивается в полном размере.

Расчетный период — 730 дней.

СДЗ = (600 000,00 + 700 000,00) / 730 = 1780,82 руб.

Расчет:

• с 15 по 16 января — 1 день, выплата — 1780,82 руб.;
• с 16 по 20 января оплачивается по минимальной ставке МРОТ: (11 280 × 24) / 730 = 370,84 руб.

Следовательно, 370,84 × 4 дня = 1483,40 руб.

Общая сумма выплаты составит: 1780,82 + 1483,40 = 3264,22 руб.

Если бы ВКК признала причину неявки Петрова П.П. уважительной, то оплата рассчитывалась бы в полном размере: 1780,82 × 5 = 8904,11 руб.

Что должен сделать работодатель

Если работник проработал менее шести месяцев, оплата временной нетрудоспособности и декретных выплачивается в размере, не превышающем минимальную заработную плату за весь календарный месяц.

С 2022 года изменится порядок выплаты пособий в связи с временной нетрудоспособностью и материнством. С этого момента больше не нужно будет заполнять форму заявления и прилагать подтверждающие документы. Основанием для распределения будет электронный больничный лист, но ФСС будет получать дополнительную информацию от работодателя и различных служб.

Введенные санкции и экономический и финансовый кризис оказали значительное влияние на положение предприятий во многих секторах экономики.

Однако, согласно этой схеме, 140 дней больничного листа признаются работодателем и фондом социального страхования как немедленно закрытые, что делает выплаты доступными. Другими словами, теперь государство признает право женщины на выплаты, и ей не придется бегать за работодателем, чтобы сообщить ему об этом.

Что значит «роды с осложнениями», и какая доплата за них предусмотрена по закону

На законодательном уровне порядок выдачи разрешения на осложненные роды определяется инструкцией, утвержденной Министерством здравоохранения Российской Федерации, 01-97 от 23 апреля 1997 г. Эта инструкция не определяет термин «осложненные роды», но включает причины (обстоятельства), по которым роды считаются осложненными, и не предусматривает выплаты дополнительных платежей в случае затруднения родов. поэтому женщина имеет право на удлиненный отпуск и дополнительную оплату.

К таким причинам (или обстоятельствам) относятся, например, следующие ситуации, возникающие при рождении ребенка

• Кесарево сечение, другие аборты, связанные с родами, и
• Потеря крови, вызывающая вторичную анемию, и
• Осложнения, возникающие в результате послеродовых заболеваний (например, эндометрит, тромбофлебит) ;
• Преждевременные роды, другие ситуации в соответствии с рекомендациями.

Действительно, декретный отпуск может быть продлен по другим причинам. Например, если врач решит, что женщине нужно больше времени на восстановление и реабилитацию после родов. Как правило, женщина имеет право на дополнительный отпуск продолжительностью 16 дней.

1. Лечащий врач соответствующей поликлиники, женской консультации или сельской амбулатории.
2. В соответствии с рекомендациями медицинского учреждения, в котором проходили роды.

Что изменилось с 2023 года

• Оплачиваемый больничный могут получить те, кто работает по договорам ГПХ (а также по договорам авторского заказа или об отчуждении авторских прав). Однако это возможно только в случае, если работодатель в прошлом году платил за вас страховые взносы. Суммарно они должны быть не меньше стоимости страхового года. За 2022 год эта сумма равна 4833 рублям.
• У самозанятых также появилось право на выплаты по временной нетрудоспособности. Для этого они должны заключить договор с Социальным фондом России и делать страховые взносы.
• Для больничного больше не нужна справка о зарплате с прошлого места работы (справка 182н).

В 2023 году декретные выплаты будут предоставляться на основании электронного больничного в беззаявительной форме.

Закрывая больничный лист, врач загружает данные в единую информационную систему ФСС. Туда же направят данные о размере доходов родившего ребенка сотрудницы с места работы, на основании которых будет произведен расчет размера выплаты. Решение о предоставлении декретных, а также сумму выплаты, можно увидеть в личном кабинете на портале госуслуг.

Сколько именно молодая мама получит денег за декрет будет зависеть от ее дохода и размера страховых взносов, которые были внесены работодателем за последние 2 года.

Важно! Молодая мама имеет право самостоятельно выбрать период, на основании которого будут начислены выплаты. Например, если родился 2-й ребенок, и предшествующие годы частично или полностью приходились на предыдущий декретный отпуск.

Кто может получить декретные выплаты?

1. собственно официально трудоустроенная женщина, за которую производятся выплаты по обязательному медицинскому страхованию, сумма декретных рассчитывается в зависимости от дохода;
2. уволенная и признанная безработная имеет право на получение выплаты в течение одного года после ликвидации или закрытия предприятия при условии, если вы состоите на учете в центре занятости населения;
3. студентка дневной формы обучения, тогда пособие рассчитывает деканат;
4. женщина, находящаяся на военной службе по контракту;
5. женщина, являющая частью воинского формирования РФ на территории иностранного государства;
6. ИП, при условии, что были выполнены все требования по ДСС (добровольное социальное страхование), а также в течение как минимум 6 месяцев производились выплаты в ФСС;
7. лица, усыновившие ребенка. (ст. 6 Закона от 19 мая 1995 г. № 81-ФЗ, Ст. 2 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ, а также пунктами 9, 14 и 15 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 23 декабря 2009 г. № 1012н.)

Если беременная не была устроена официально и не стояла на учете в службе занятости, муж может оформить декретный отпуск на себя (при условии, что у него имеется официальный заработок) и получить единовременную выплату по беременности и родам. В бухгалтерию предприятия необходимо предоставить весь пакет соответствующих документов, а именно:

• больничный лист;
• заявление с места работы супруга/супруги о том, что выплата у этого работодателя браться не будет;
• ИНН;
• СИК;
• справка 2-НДФЛ за два предыдущих года до момента начала больничного (она понадобится в случае, если вы обращайтесь за выплатой непосредственно в ФСС).

Что делать, если работодатель задерживает или не выплачивает декретные?

После предоставления больничного листа по беременности, работодатель обязан произвести расчет и перечислить сумму декретных с первой зарплатой. Если выплата не произведена вовремя, необходимо в первую очередь поговорить с работодатель о причинах задержки, возможно все дело в неправильно указанном расчетном счете. Если разговоры ни к чему не привели, стоит обратиться в местное отделение ФСС. Они на своем уровне могут выяснить и принудить организацию выплатить беременной положенную сумму денег.

Если и эти меры оказались бесполезными, то следующий шаг – заявление в прокуратуру. Для недобросовестных работодателей данная инициатива может обернуться налоговой и иными проверками, и в случае обнаружения нарушений, последуют разбирательства и штрафы. Если после всего этого дело отправляют в суд, вопросом о выдаче декретных займутся приставы, и,как показывает практика, весьма успешно. ФСС может также наложить штрафные санкции в размере 500 тыс. руб. на предприятия, поэтому для последнего крайне важно выплачивать пособие вовремя.

Кто получает пособия в ФСС

Согласно законодательству, компенсация временной нетрудоспособности в связи с беременностью и родами положена всем трудоустроенным женщинам, а также военнослужащим, студенткам и безработным, которые официально состоят на учете в службе занятости.

При этом до начала программы «Прямые выплаты» действовала такая схема:

• Работающие получали пособие по месту работы.
• Военнослужащие — по месту службы.
• Учащиеся — в своем учебном заведении.
• Безработные, потерявшие место работы в связи с реорганизацией предприятия — в органах социальной защиты по месту жительства.

В настоящее время появилась также возможность обратиться за дотацией напрямую в Фонд социального страхования, если:

• Регион включен в программу «Прямые выплаты»
• Работодатель не имеет возможности или отказывается выплачивать пособие.

Чтобы получить пособие в ФСС, необходимо не позже, чем через 6 месяцев после окончания отпуска по беременности и родам обратиться в органы социального страхования с заявлением.

Пособие на ранних сроках беременности

Заботясь о здоровье будущего поколения и матерей, государство мотивирует будущих мам как можно раньше становиться на учет в женскую консультацию. Тем, кто обращается в медицинское учреждение на ранних сроках беременности, государство гарантирует хоть и скромную, но часто нужную финансовую помощь.

В 2016 году размер этого единоразового пособия составлял 581,73 руб. Ежегодно эта сумма индексируется.

Чтобы получить это пособие, необходимо:

• В стандартной форме заявления в ФСС поставить галочку о том, что требуется и эта выплата.
• Присовокупить к заявлению справку из женской консультации о постановке на учет в срок до 12 недель беременности.

Эту дотацию можно получить и по месту работы. В этом случае предприятие прибавляет выплаченную сумму к заявлению на возмещение страховых выплат.

Российские трудоустроенные женщины имеют право на пособие по беременности и родам в размере 100% средней заработной платы за 2 года, предшествующие декретному отпуску.

Есть 2 пути получения этого пособия:

• Через бухгалтерию предприятия-работодателя;
• Напрямую в ФСС.

Пособия работникам на ГПХ

Как в 2022 году. Работодатели не платят социальные взносы за сотрудников, которые работают по договорам ГПХ. Соответственно, такие сотрудники не имеют права получать пособия по нетрудоспособности и по беременности и родам (БиР).

Как в 2023 году. Работники на ГПХ смогут рассчитывать на больничные и пособия по БиР. Обязательное условие для этого — сумма взносов, которую перечислили с вознаграждений таких сотрудников в предшествующем страховому случаю году, была больше, чем стоимость страхового года.

Если подрядчики работают у нескольких страхователей, пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком они получат у одного из страхователей на момент наступления страхового случая по своему выбору (п. 4.1 ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).

Получить пособия по временной нетрудоспособности и материнству в 2023 году смогут не все сотрудники (письмо Минтруда РФ от 05.08.2022 № 17-1/В-103).

Кто платит декретные государство или работодатель?

Декретное пособие начисляется и выплачивается по месту работу беременной женщины. Работодатель сам перечисляет средства на расчетный счет сотрудницы. Однако, поскольку лист о временной нетрудоспособности в связи с беременностью – один из страховых случаев, средства на выплату идут из Фонда социального страхования населения. Таким образом, ваш работодатель является посредником. В его обязанности входит:

• надлежащий расчет пособия согласно правовым актам;
• своевременная выплата полагающейся суммы беременной сотруднице;
• подача документов в ФСС, что пособие было выплачено с целью возврата собственных средств. Процедура это небыстрая, но гарантированная.

Некоторые работодатели дабы исключить вероятность вывода единовременного вывода из оборота круглой суммы денег , стараются сначала получить средства с ФСС, и уж затем произвести выплату, что противоречит закону. Если предприятие, на котором вы работайте маленькое, и с выплатой декретных справиться ему тяжело (возврат средств ФСС может затянуться порой на год), тогда работодатель может произвести расчет пособия, приложить все необходимые документы и передать их ФСС, который будет сам осуществлять выплату напрямую на расчетный счет женщины.

Как быть работодателю сотрудницы в «интересном положении»

Все говорят о том, что в нашей стране невозможно устроиться, будучи беременной, и работодатели «не любят» сотрудниц, уходящих в декрет. Давайте посмотрим на этот вопрос глазами нанимателя.

Во-первых, у беременных есть гарантии и защита государства. Их не могут уволить, отказать в приеме на работу по причине беременности, они могут потребовать особые условия труда и за ними держится рабочее место.

Во-вторых, наниматель тратит время и терпит убытки, принимая на работу нового сотрудника. Он обучает её, ждет, когда та вникнет во все тонкости производства, а со временем сотрудница покидает его, и ему нужно найти ей временную замену и начинать все заново с новыми сотрудниками. Однажды придет время, и нужно будет решать вопрос с декретницей, возвращать её, снова давать время на посвящение в текущие дела или увольнять.

В-третьих, подача документов и финансовые расчеты с ФСС и сотрудницей. Если штат небольшой и предусмотрен только один бухгалтер, работы с каждым декретом ему значительно прибавляется. Хотя в теории все не так сложно.

Принимая во внимание вышеперечисленное, можно предположить, что работодатели не любят не декретниц, а дополнительные заботы, которые те влекут за собой. Хорошо, если наниматель адекватный человек и по-человечески порадуется за подчиненную. Грамотный работодатель всегда заботится о себе и своих подчиненных. Он своевременно и точно подает необходимые документы, соблюдает законодательство и принимает нового сотрудника на должность будущей мамы заранее, чтобы именно она обучила его всему, что умеет и делает на предприятии.

Кто выплачивает декретные — государство или предприятие

Выплатив все до копейки, работодатель составляет отчет по движению средств и передает документ на рассмотрение в ФСС. Сотрудники Фонда страхования проверяют все цифры, правильность заполнения бумаг, уточняют целесообразность оплаты и по итогам возмещают все расходы.

• работодатель и беременная сотрудница состоят в родственной связи;
• если женщина не имеет документов об образовании, которое дает ей право занимать соответствующую должность на предприятии;
• штатное расписание изменилось «под сотрудницу», которая вскоре решила уйти в декрет;
• на место женщины на время декрета не был принят работник по договору или его зарплата оказалась существенно ниже;
• оклад будущей матери необоснованно завышен;
• премии, поощрения выше, чем у других сотрудниц;
• беременной вдруг повысили оклад;
• выявлен факт того, что нет документов, которые подтверждали бы исполнение сотрудницей должностных обязанностей.

Новые правила для электронных больничных с 2022 года

Расчет размера выплаты и перечисление средств осуществляется по факту предоставления женщиной вышеперечисленных документов. Законодательством не предусмотрен срок выплаты средств, однако, как правило, деньги перечисляются в месяце, следующем за месяцем обращения сотрудницы с необходимыми документами.

Кроме срока, вопрос о цене как о существенном условии поставки тоже вызывает споры, хоть и не такие масштабные.

Напомним, с указанной даты предусмотрено, что пособие в расчете за полный календарный месяц не может быть ниже МРОТ.

Если беременная женщина еще до родов уехала и роды произошли за пределами местности, где она постоянно проживает, тогда больничный бюллетень для предоставления дополнительных дней отдыха оформляет для нее медучреждение, где непосредственно происходили роды. Место постоянного проживания родившей женщины здесь никакой роли не играет.

Что значит «роды с осложнениями», и какая доплата за них предусмотрена по закону

На правовом уровне порядок предоставления отпусков при родах с осложнениями определяет Инструкция, утв. Минздравом РФ № 01-97от 23.04.1997. Определения понятию «роды с осложнениями» данная инструкция не дает, но содержит основания (обстоятельства), при которых роды признаются сложными, и поэтому женщине предоставляется удлиненный отпуск и доплата.

Такими основаниями (либо обстоятельствами), к примеру, являются следующие ситуации, отмеченные во время родов:

• кесарево сечение, иные чревосечения, которыми сопровождались роды;
• кровопотеря, вызвавшая вторичную анемию;
• осложнения, проявившиеся в послеродовых заболеваниях (например, эндометрит, тромбофлебит);
• преждевременные роды, др. обстоятельства согласно Инструкции.

На самом деле больничный лист родившей женщине может продлеваться и по иным основаниям. Например, если врач посчитает, что женщине требуется дополнительное время на реабилитацию, восстановление после родов. В общем случае продление отпуска женщине на дополнительные 16 дн. производится:

1. Лечащим врачом соответствующей поликлиники либо женской консультации, либо сельской амбулатории.
2. На основании рекомендаций лечебного учреждения, в котором происходили роды.

Похожие записи:

• Льготы многодетным семьям в 2024 в Москве году
• Личная карточка работника Т-2: кому нужно вести в 2023 году
• Как узнать перевели ли пенсию