Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Нет ноги какая группа инвалидности положена». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
В Российской Федерации законодательство в области инвалидности регулируется Федеральным законом от 24 ноября 1995 года № 181-ФЗ «Об основах социальной защиты инвалидов в Российской Федерации». Этот закон определяет процедуру установления группы инвалидности для различных категорий лиц с ограниченными возможностями, включая тех, у кого была ампутация ноги.
Ампутация верхних конечностей
I группа инвалидности присваивается при ампутации обеих рук или всех 10 пальцев рук.
II группа инвалидности присваивается при ампутации:
- руки в плечевом суставе на уровне плеча или с очень короткой культей плеча, если есть медицинские противопоказания к протезированию или на 1 год после ампутации для проведения реабилитационных (включая необходимость реконструктивного оперативного лечения) мероприятий;
- руки на уровне плеча или в локтевом суставе, если есть медицинские противопоказания к протезированию или на 1 год после ампутации для проведения реабилитационных (включая необходимость реконструктивного оперативного лечения) мероприятий;
- пальцев от II до V с пястными костями на обеих руках.
III группа инвалидности присваивается при ампутации:
- руки на уровне плеча или в локтевом суставе;
- руки на уровне предплечья;
- руки на уровне предплечья с короткой культей (до 2 см);
- кисти;
- обоих больших пальцев;
- трех пальцев с включением большого пальца (II+III+IV);
- четырех пальцев совместно с большим пальцем;
- всех пяти пальцев одной руки.
Определение группы инвалидности
При ампутации ноги определение группы инвалидности основывается на различных критериях, таких как:
- Уровень ампутации — высота отсечения конечности, которая может варьироваться от пальца до бедра;
- Возраст инвалида — молодые люди обычно имеют больше возможностей адаптироваться и восстановиться после ампутации;
- Общее состояние здоровья — наличие сопутствующих заболеваний или осложнений может повлиять на степень ограничения жизнедеятельности;
- Уровень физической активности — способность выполнять повседневные действия и осуществлять самообслуживание.
В зависимости от вышеуказанных факторов, инвалид может быть признан:
- Инвалидом I группы — лицо с наиболее тяжелыми ограничениями жизнедеятельности, которые требуют постоянной помощи других людей;
- Инвалидом II группы — лицо с промежуточными ограничениями жизнедеятельности, сохраняющее некоторую самостоятельность;
- Инвалидом III группы — лицо с наименьшими ограничениями жизнедеятельности, способное к самообслуживанию и выполнению повседневных действий.
Определение группы инвалидности является важным этапом для социальной защиты и реабилитации ампутантов. Оно позволяет определить меры поддержки и льготы, которые могут быть предоставлены инвалиду, а также способствует обеспечению равных возможностей для всех людей, независимо от их физических ограничений.
Требуется или нет подтверждать инвалидность при утрате ноги или руки
Со стороны обычного человека такой вопрос кажется абсурдным, ведь несмотря на прогресс в медицине, людям пока не научились отращивать потерянные или ампутированные конечности. Однако с точки зрения государственных органов, призванных оказать помощь людям с ОВЗ, не все так однозначно.
Следует знать, что инвалидность присуждается на основе МСЭ и требует подтверждения в зависимости от группы: 2 или 3 раз в два года или каждый год. Бессрочно ее можно оформить только при наличии 1 группы. Ее могут присудить людям с отсутствующими конечностями в следующих случаях:
- если нет минимум трёх из четырех конечностей;
- если у человека короткие культи бедер или культи рук, включая пальцы на обеих верхних конечностях;
- при сочетании культи руки и ноги, если существенно нарушено СФР.
Также бессрочно оформят инвалидность при следующих увечьях:
- ампутация места тазобедренного сустава;
- экзартикуляция бедра;
- культи голени, бедра;
- отсутствие ступни.
Заболевания для III группы
Бывает нелегко по внешним признакам отличить здоровых от инвалидов III группы. Граждане с этой группой вправе работать, поскольку показатели потери функций составляют 40–60 % по итогам МСЭ.
К заболеваниям для присвоения III группы инвалидности относятся:
- рак в начальной стадии;
- отсутствие одного глаза;
- птоз одного глаза (постоянный, сохраняющийся после лечения);
- двусторонняя глухота;
- дефекты челюсти при отсутствии способности жевать;
- дефекты лица, устранимые только путем хирургического вмешательства;
- дефекты костей черепа;
- паралич кисти, одной из конечностей, вызывающий гипотрофию мышц;
- наличие инородного предмета в головном мозге после травмы;
- установка инородного тела в область сердца (кардиостимулятор, искусственный клапан);
- ампутация кисти, одного или нескольких пальцев;
- одна почка или легкое.
Человеку, больному сахарным диабетом, которому была ампутирована нижняя конечность выше колена с присвоением 2 группы инвалидности, имеет право на получение пенсии в сумме 6838 рублей. Если после потери ноги больной успешно освоил протез, ведет активную жизнь, самостоятельно передвигается и медицинская комиссия приняла решение о пересмотре степени инвалидности с присвоением 3 группы, то пенсионное обеспечение составит 3419 рублей.
Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей – тяжелое поражение артерий, сопровождающееся формированием липидных бляшек, сужающих сосудистый просвет вплоть до полной остановки кровотока. При тяжелых стадиях развития болезни с необратимым течением пациентам назначается инвалидность по результатам медико-социального обследования.
Как известно, для того, чтобы дали группу, больным приходится приложить немало усилий и обойти несколько врачебных кабинетов.
Рассмотрим информацию на тему «атеросклероз нижних конечностей – положена ли инвалидность», подробнее.
Обращение в медико-санитарную экспертизу
Получить инвалидность можно только на основании заключения медико-санитарной экспертизы (МСЭ).
Если заболевание, травма или иные аномалии в здоровье мешают полноценной жизнедеятельности человека, то есть самообслуживанию, передвижению, получению новых знаний, осуществлению контроля над своим поведением, он получает право пройти освидетельствование экспертной комиссией.
Направление на комиссию предоставляют несколько организаций:
- районное или городское многопрофильное медицинское учреждение по месту регистрации больного;
- отделение пенсионного фонда (ПФР);
- муниципальный орган социальной защиты населения (СЗН).
Какая группа инвалидности положена больному после ампутации ноги выше колена
самообслуживанию к способности первой степени;
Таким образом, при трудоспособности экспертизе больных с культей конечности следует следующие учитывать медико-биологические и социальные факторы: ампутации причины, локализацию ампутации, пороки и болезни степень, культи компенсации нарушенных функций, состояние показатели (кровообращения центральной гемодинамики), наличие сопутствующих возраст, заболеваний, профессию, трудовую направленность, трудовой возможности и прогноз рационального трудового устройства.
Если Вы спрашиваете о выписном там то эпикризе -а) Размножение левой нижней конечности на голени уровне и стопы.Первичная ампутация левой конечности нижней на уровне верхней трети голени от 06/10/12.осложнения После реампутация нижней конечности на уровне трети нижней бедра от 01/11/2012.б) Осложнение основного:шок травматический 3 ст.Некроз первичной культи.посттравматич средней анемия степени тяжести.в)После ещё лигатурный был свищ ампутационной культи. Внастоящее культя время сформировалась и остались только ежедневые называют как фантомные боли, а так-же на оставшиеся ноге целой на колене до трамвы была сделана которая артроскопия постоянно о себе напоминает при Если.ходьбе говорить про мед карту то её на дают не руки она находится на МСЭ.Но заполнял её после терапевт прохождения мной специалистов.
самообслуживанию к способности второй степени;
Однако большинству больных такая операция производится в плановом порядке , когда пациент в определенной мере подготовлен к ней. Плановые ампутации предпринимаются при:
- тяжелые открытые повреждения конечности с раздроблениями костей, размозжением мышц, разрывом крупных кровеносных сосудов и нервов, которые не подлежат восстановлению;
- тяжелая (анаэробная) инфекция, угрожающая жизни больного;
- гангрена конечности вследствие закупорки сосудов, облитерирующего атеросклероза или эндартериита, сахарного диабета;
- отморожения, ожоги и электротравмы с обугливанием конечности.
Реабилитация и жизнь после операции по ампутации ноги
Ампутация конечности предпринимается как крайняя мера оказания медицинской помощи больному в результате травмы или заболевания. Она является тем методом лечения, к которому хирург прибегает в силу необходимости, когда у него не остается сомнений в полной утрате функции конечности.
Полноценная ампутационная культя бедра и голени формируется постепенно, ежедневными и систематическими упражнениями для опорно-двигательного аппарата. В раннем послеоперационном периоде необходимо выполнять следующий первичный комплекс мероприятий :
Для успешной выработки компенсаторной активности после ампутации нижней конечности огромное значение имеют тренировка силы и выносливости мышц, равновесия, координации движений , мышечно-суставного чувства, подвижности в суставах, выработка навыков самообслуживания.
Культя конечности как новый рабочий орган формируется на протяжении длительного времени после ампутации в совершенно новых условиях трофики. Методы формирования полноценной ампутационной культи зависят как от оперирующего хирурга, так и самого больного, который уже в хирургическом отделении вскоре после операции должен соблюдать определенные правила: обязательно быть активным участником лечебного процесса , помня о том, что наступил период двигательных перестроек и нужно терпеливо и упорно вырабатывать новые навыки ходьбы сперва на костылях, а потом на протезе.
Так уж повелось, что само понятие «инвалид » чаще всего рисует в воображении образ человека без ноги или руки — такой своеобразный грустный символ нуждающегося во внимании и заботе окружающих. Наверное, это не случайно. Потеря конечности вследствие ампутации может резко изменить судьбу человека, ограничивая его жизненную активность, лишая возможности трудиться по профессии, подчас драматически ломая личную жизнь. Поэтому нетрудно представить, какой бывает реакция больного, узнавшего от врачей, что без ампутации они бессильны его спасти.
Главные задачи замещения утраченной конечности решаются с помощью протезирования . Подавляющее большинство инвалидов (73 %) постоянно пользуются протезами и лишь 10% — периодически. Не могут передвигаться на протезах 17% инвалидов — это преимущественно инвалиды с культями на уровне верхней четверти бедра.
Примерный общий перечень заболеваний для получения инвалидности
1. Заболевания внутренних органов:
- гипертоническая болезнь 3-й стадии (когда существуют органические изменения со стороны ЦНС, почек, сердечной мышцы, глазного дна);
- коронарная недостаточность (часто возникает после инфаркта миокарда, как следствие – значительные изменения сердечной мышцы и нарушения кровообращения 3-й степени);
- пороки сердца (комбинированные, аортальных клапанов, сужение левого атриовентрикулярного отверстия) с нарушениями кровообращения 3-й степени;
- хронический нефрит, являющийся следствием стойких выраженных явлений почечной недостаточности (отеки, повышение артериального давления, изостенурия, повышение остаточного азота крови, изменение глазного дна);
- хронические заболевания легких, следствием которых является стойкая сердечная дыхательная недостаточность 3й степени;
- цирроз печени с нарушением портального кровообращения;
- злокачественные инкурабильные новообразования;
- тяжелая форма сахарного диабета, ставшая следствием возникновения ацетонурии и склонности к коматозным состояниям;
- состояние после удаления легкого и тотальной резекции желудка.
Примечание. Перечисленные заболевания позволяют установить группу инвалидности без переосвидетельствования только в случаях наблюдения за лицом, получившим статус инвалида, в течении 2-х лет.
2. Нервно-психические заболевания:
- инфекционные заболевания ЦНС с хроническим прогрессирующим течением (амиотрофический боковой склероз, энцефаломиэлит, рассеянный склероз с выраженными нарушениями речевых, зрительных и двигательных функций, с прогрессирующей водянкой головного мозга);
- стойкие последствия травм головного мозга с выраженными нарушениями опорно-двигательного аппарата, явлениями слабоумия, с афазией; последствия травм головного мозга с наличием инородного тела в веществе мозга или обширного костного дефекта (без переосвидетельствования входит в перечень заболеваний 3 группы инвалидности);
- прогрессивный паралич с выраженным слабоумием, не поддающимся лечению;
- тяжелые последствия нарушений работы мозгового кровообращения, вызванных сосудистыми заболеваниями головного мозга с глубоким гемипарезом, гемиплегией или психозом с выраженным прогрессирующим течением слабоумия;
- стойкие последствия травм или перенесенных заболеваний спинного мозга с явно выраженными нарушениями опорно-двигательного аппарата и тазовых органов;
- эпилепсия с частыми припадками и явно выраженными явлениями слабоумия;
- хронические прогрессирующие заболевания ЦНС (последствия миотонии, миопатии), дрожательный паралич с явно выраженными нарушениями функций опорно-двигательного аппарата;
- необратимые последствия перенесенных травм периферических нервов (паралич кисти, нижней или верней конечности, выраженный парез нижней или верхней конечности с трофическими нарушениями);
- слабоумие, ставшее следствием перенесенной шизофрении;
- Примечание. Вышеназванные заболевания входят в перечень заболеваний 1, 2, 3 групп инвалидности. В случае установления группы инвалидности без переосвидетельствования допускается после наблюдения лечебным учреждением (или комиссией ВТЭК) на протяжении 4-х лет.
- олигофрения в стадии идиотии и имбецильности;
- неоперабельные новообразования спинного и головного мозга;
- врожденная двустороння глухота.
Примечание. Глухотой считается отсутствие восприятия громкой разговорной речи у ушной раковины. Глухота входит в перечень заболеваний 3 группы инвалидности, может быть установлена без дальнейшего переосвидетельствования.
3) Анатомические дефекты и деформации, хирургические заболевания
- дефекты и деформации верхних конечностей: отсутствие кисти, культя плеча и предплечья, ложный сустав плеча, ложный сустав обеих костей предплечья, анкилоз локтевого сустава с невозможность исполнять функции (под углом более 150 градусов или менее 60 градусов), болтающийся локтевой или плечевой сустав, как следствие резекции;
- отсутствие всех фаланг 4 пальцев кисти (кроме первого); отсутствие трех пальцев кисти вместе с первым; отсутствие первого и второго пальцев или трех пальцев с соответствующими пястными костями; анкилоз или резко выраженная контрактура этих же пальцев в функционально невыгодном положении; отсутствие первых пальцев обеих кистей.
Примечание. Перечисленные заболевания входят в перечень заболеваний 1,2,3 групп инвалидности в случаях, если таковые имели место, как следствие перенесенных ранений и увечий, полученных в ходе военных действий, а также при исполнении обязанностей военной службы или на производстве.
- дефекты и деформации нижних конечностей, культи бедра или голени на различных уровнях, порочная культя на уровне сустава Шопара и двусторонние культи на уровне сустава Лисфранка, культи стопы после костнопластической ампутации (типа Пирогова), ложный сустав бедра, ложный сустав обеих костей голени; болтающийся коленный или тазобедренный сустав, как следствие резекции; резко выраженная контрактура или анкилоз голеностопного сустава с порочным положением стопы и значительным нарушением функции ходьбы и стояния, резко выраженная контрактура или анкилоз тазобедренного сустава; анкилоз коленного сустава в функционально невыгодном положении под углом менее 180 градусов или при укорочении конечности более чем на 7 см после резекции сустава;
- cкаловые и мочевые свищи, не поддающиеся лечению;
- наличие инородных тел в сердечной сумке или мышце;
- дефекты твердого неба или челюсти (в случаях, когда протезирование не может обеспечить жевания);
- деформация грудной клетки, ставшая следствием перенесенной операции — резекция пяти и более ребер при наличии дыхательной недостаточности.
Примечание. Последний тип заболевания без переосвидетельствования входит в перечень заболеваний 3 группы инвалидности, с переосвидетельствованием на общих основаниях – в перечень заболеваний 2 и 3 групп инвалидности. Примечание. Более тяжелые формы, а также множественные поражения нижних и верхних конечностей входят в перечень заболеваний 2 и 3 групп инвалидности с установлением без срока переосвидетельствования.
4. Заболевание уха, горла и носа
- оперативное удаление гортани.
5. Поражения и заболевания органов зрения
- полная слепота обоих глаз;
- резкое стойкое снижение остроты зрения на оба глаза в лучше видящем глазу до 0,03 с коррекцией или концентрическое сужение поля зрения обоих глаз до 10 градусов, как результаты необратимых изменений;
- полная слепота на один глаз или снижение остроты зрения на один глаз до 0,02 при невозможности коррегирования или сужения поля зрения до 5 градусов, как следствия перенесенной травмы на производстве или при исполнении военных обязанностей.
Какая группа инвалидности назначается после ампутации?
Ампутация нижних или верхних конечностей – самая крайняя мера, к которой прибегают хирурги, если это единственная возможность сохранить человеку жизнь. Часто с этим сталкиваются участники боевых действий после травм и ранений, в частности в текущей спецоперации на Украине.
После ампутации пациенту обязательно присваивается определенная группа инвалидности:
- I – когда человек полностью утрачивает трудоспособность, не может самостоятельно обслуживать себя.
- II – наступает частичная нетрудоспособность, человеку не нужен присмотр со стороны, но полноценно трудиться он все равно не способен;
- III – человек имеет возможность работать и нормально жить без помощи других лиц, но условия труда должны быть лояльными в связи с имеющимся заболеванием.
Какую группу назначит учреждение медико-социальной экспертизы, зависит от тяжести патологии. Например, если участнику СВО ампутировали палец, ему дадут только 3-ю. При отсутствии кисти или стопы можно претендовать на 2-ю, но после протезирования ее сменят на третью.
Если же военнослужащий или любой другой гражданин потеряет полностью всю ногу или руку, то присвоят 1-ю группу. После установки протеза обычно меняют на вторую.
Реабилитационный период
Грамотно проведенная реабилитация позволит избежать осложнений, которые способны возникать после операции.
Восстановительный период подразумевает осуществление правильного ухода за культей и включает в себя:
- поддержание нормального состояния послеоперационного шва;
- массаж культи, способствующий снижению излишней чувствительности;
- ежедневное мытье теплой водой с мылом, контрастный душ;
- регулярное выполнение физических упражнений, направленных на возобновление нормального функционирования сохраненной мускулатуры;
- прохождение физиопроцедур, курса массажа;
- социальную адаптацию человека;
- установку протеза.
Чтобы смягчить кожу в области послеоперационного рубца, рекомендуют смазывать ее увлажняющим кремом. С позволения врача можно пользоваться народными методами.