Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Медицинское обследование лиц, вступающих в брак». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Заключение брака происходит по истечении месячного срока со дня подачи заявления вступающими в брак лицами в органы записи актов гражданского состояния. При наличии уважительных причин месячный срок может быть сокращен или увеличен но не более чем на месяц. Мотивами сокращения срока могут быть предстоящий отъезд будущего супруга в длительную командировку, призыв на срочную военную службу и др. Увеличение месячного срока может быть связано с тяжелой болезнью одного из вступающих в брак, задержкой возвращения из командировки, а также в случае поступления заявления о наличии препятствий для вступления в брак, которое подлежит проверке.
Порядок регистрации брака
При наличии особых обстоятельств (беременности, рождения ребенка, непосредственной угрозы жизни одной из сторон и других особых обстоятельств) брак может быть заключен и в день подачи заявления (ст.11 п.1 СК РФ). Отказ органа записи актов гражданского состояния в регистрации брака может быть обжалован в суд лицами (либо одним из них), желающими вступить в брак.
17. Основания и порядок признания брака недействительным.
В соответствии со ст. 27 СК недействительным признается:
-
брак, заключенный с нарушением условий и (или) вопреки препятствиям, предусмотренным ст. 12—14 и п. 3-ст. 15 СК;
-
брак, заключенный без намерения супругов или одного из них создать семью (так называемый фиктивный брак).
Признание брака недействительным может быть произведено только судом в порядке искового производства (п. 2 ст. 27 СК). До вынесения судом решения о признании брака недействительным состоящие в нем лица считаются супругами с соответствующими взаимными правами и обязанностями.
Конкретный перечень оснований для признания брака недействительным определен п. 1 ст. 27 СК, носит исчерпывающий характер и не подлежит расширительному толкованию. Для признания брака недействительным достаточно подтверждения в суде одного из перечисленных в СК оснований, хотя на практике может присутствовать и их совокупность.
1. Отсутствие взаимного добровольного согласия мужчины и женщины, вступающих в брак.
Медицинское обследование лиц, вступающих в брак
Для лиц, вступающих в брак, весьма важно знать о состоянии здоровья друг друга. Неосведомленность по данному вопросу может привести к негативным последствиям (заражение друг друга тяжелым инфекционным заболеванием, рождение больного ребенка и т.п.). В связи с этим ст. 15 СК предусматривает возможность бесплатного медицинского обследования лиц, вступающих в брак, а также их консультирования по медико-генетическим вопросам и вопросам планирования семьи, что согласуется с требованиями федерального законодательства в области здравоохранения.
Подобные консультации могут даваться всем заинтересованным гражданам по самым различным интересующим их вопросам медико-психологического, медико-генетического и иного характера, перечень которых законом не ограничен.
Так, в соответствии со ст. 22 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан каждый гражданин имеет право по медицинским показаниям на бесплатные консультации по вопросам планирования семьи, наличия социально значимых заболеваний, представляющих опасность для окружающих, по медико-психологическим аспектам семейно-брачных отношений, а также на медико-генетические, другие консультации и обследования в учреждениях государственной или муниципальной системы здравоохранения с целью предупреждения возможных наследственных заболеваний у потомства.
Бесплатное медицинское обследование лиц, вступающих в брак, как и консультации по медико-генетическим и иным вопросам, проводится только при условии их согласия, т.е. на началах добровольности, учреждениями государственной и муниципальной системы здравоохранения. Однако следует иметь в виду, что в ст. 15 СК установлены определенные ограничения, заключающиеся в том, что результаты такого обследования составляют медицинскую (врачебную) тайну и могут быть сообщены другому лицу, вступающему в брак, только с согласия лица, прошедшего обследование.
Результаты обследования включают сведения о состоянии здоровья гражданина, диагнозе его заболевания и любые иные сведения, полученные при обследовании. Необходимость получения согласия лица, прошедшего обследование (или его законного представителя), на передачу другим лицам сведений о результатах медицинского обследования является общим правилом, которое применяется во всех жизненных ситуациях, включая и рассматриваемую.
В этих целях закон предусматривает требование, по которому гражданину перед проведением обследования предварительно должна быть подтверждена гарантия конфиденциальности передаваемых им сведений. Медицинская (врачебная) тайна не должна разглашаться лицами, которым она стала известна при обучении, исполнении профессиональных, служебных и иных обязанностей, что предусматривается и ст. 31, 61 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан.
Из смысла ст. 41 Конституции РФ и ст. 14 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан следует, что медицинские услуги по проведению обследования и консультаций могут предоставляться лицам, вступающим в брак, также и учреждениями частной системы здравоохранения, но не безвозмездно, а за плату. В таком порядке по желанию лиц, вступающих в брак, могут быть проведены обследования по самым разнообразным вопросам медико-генетического характера. В частности, сегодня возможны обследования и консультации даже по определению пола будущего ребенка.
Медицинское обследование (освидетельствование) в учреждениях государственной, муниципальной или частной системы здравоохранения, в том числе и анонимное, может по просьбе лиц, вступающих в брак, производиться целенаправленно: в целях выявления ВИЧ-инфекции, т.е. заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека.
Это связано с особой опасностью данного заболевания, которое является пока неизлечимым и создает угрозу безопасности окружающих, и прежде всего членов семьи инфицированного лица. По результатам обследования лицо, у которого выявлена ВИЧ-инфекция, уведомляется о необходимости соблюдения мер предосторожности в целях исключения распространения заболевания и предупреждается об уголовной ответственности за поставление в опасность заражения другого лица.
Лицо, страдающее ВИЧ-инфекцией или венерической болезнью и знающее об этом, при вступлении в брак заведомо ставит в опасность заражения своего супруга. Поэтому сокрытие одним из лиц, вступающих в брак, наличия у него такого заболевания согласно п. 3 ст. 15 СК дает право другому лицу для обращения в суд с требованием о признании заключенного брака недействительным. В этом случае, как следует из п. 4 ст. 169 СК и ст. 181 ГК, иск супругом может быть предъявлен в течение года со дня, когда он узнал или должен был узнать о сокрытии другим супругом при вступлении в брак болезни.
Установленная п. 3 ст. 15 СК норма имеет важное значение для соблюдения законных прав и интересов добросовестного супруга (т.е. супруга, права которого нарушены заключением такого брака) с учетом значительной распространенности в Российской Федерации венерических заболеваний. Так, в период с 1991 по 2000 г. количество больных сифилисом с впервые установленным диагнозом возросло более чем в 20 раз (с 10,7 тыс. до 229,5 тыс.), а состоящих на учете в лечебно- профилактических учреждениях — в 18 раз (с 46,6 тыс. до 845,8 тыс.). Только в 2001—2002 гг. зарегистрировано 115 449 больных с диагнозом ВИЧ-инфекция или СПИД.
При определенных обстоятельствах действия, ставящие в опасность заражения ВИЧ-инфекцией, в соответствии с ч. 1 ст. 122 УК могут повлечь наказание для виновного лица в виде ограничения свободы сроком до трех лет, либо ареста сроком от трех до шести месяцев, либо лишения свободы на срок до одного года. Если же по вине вступившего в брак лица произошло заражение его супруга ВИЧ-инфекцией, то уголовно-правовые последствия согласно ч. 2 ст. 122 УК могут заключаться уже в виде лишения свободы на срок до пяти лет.
Уголовная ответственность предусмотрена и при заражении другого лица венерической болезнью. Однако привлечение виновного супруга к уголовной ответственности и признание брака недействительным не во всех случаях может компенсировать вред, причиненный здоровью одного из супругов. В этой связи в литературе по семейному праву отмечается несовершенство редакции ст. 15 СК.
Например, М. В. Антокольская полагает целесообразным предусмотреть обязательное сообщение результатов обследования лицу, с которым обследуемый намерен заключить брак, если обследуемый сам не отказывается от намерения вступить в брак после того, как узнал о наличии у себя неизлечимого заболевания, передающегося по наследству, или такого опасного инфекционного заболевания, как ВИЧ-инфекция, что позволило бы обеим сторонам принять осознанное решение о заключении брака в связи со значительным риском передачи заболеваний по наследству.
Другие авторы предлагают ввести обязательное предварительное медицинское освидетельствование на наличие вируса ВИЧ-инфекции у лиц, вступающих в брак, с последующим представлением соответствующей справки органу загса и соответственно установить обязанность органов загса предупреждать гражданина о том, что его избранник является носителем ВИЧ-инфекции.
В отличие от России законодательством некоторых зарубежных государств предусматривается обязательное медицинское обследование лиц, вступающих в брак. В частности, данная процедура является обязательной согласно ст. 63 Гражданского кодекса Франции, хотя результаты медицинского обследования фактически не могут служить препятствием для вступления в брак. Законодательство ряда штатов США также устанавливает обязательное медицинское освидетельствование будущих супругов с целью предупреждения заключения брака с лицом, страдающим хронической болезнью.
Понятие брака по семейному праву
В последние десятилетия брак в социологическом смысле рассматривался в России в основном как «союз между лицами мужского и женского пола, посредством которого регулируются отношения между полами и определяется положение ребенка в обществе», или как «исторически обусловленная, санкционированная и регулируемая обществом форма отношений между женщиной и мужчиной, устанавливающая их отношения друг к другу и к детям«. В современной отечественной энциклопедической литературе под браком, как правило, понимается семейный союз мужчины и женщины (супружество), порождающий их права и обязанности по отношению друг к другу и к детям.
Однако в СК отсутствует определение брака как конкретного юридического факта и одного из главных институтов семейного права, что вполне закономерно, поскольку отрицательный подход к нормативному закреплению понятия брака был характерен на протяжении длительного времени и для ранее действовавшего семейного законодательства России, включая три предыдущих брачно-семейных кодекса послереволюционного периода (1918, 1926 и 1969 г.). Как подчеркивается в современной юридической литературе, отсутствие законодательно установленного определения брака связано с тем, что брак является сложным комплексным социальным явлением, находящимся под воздействием не только правовых, но и этических, моральных норм, а также экономических законов, что ставило бы под сомнение полноту определения брака только с правовых позиций, тем более, что «духовные и физические элементы брака, безусловно, не могут регулироваться правом». Подобная позиция не нова и в целом согласуется с теоретическими выводами известных правоведов Беляковой А. М., Орловой Н. В., Рясенцева В. А. и др. о том, что «юридическое определение брака неизбежно было бы неполным, так как не могло бы охватить существенные признаки брака, лежащие за пределами права».
Основные проблемы, которые ставят под угрозу будущее семьи:
Нанесение вреда здоровью (иногда и жизни) семейного партнера и будущих детей.
Выявление генетической несовместимости супругов, исключающих возможность иметь полноценное потомство.
Наличие сексуальных расстройств или отклонений, исключающих возможность полноценной семейной жизни.
Во многих европейских странах, в Америке предусмотрено обязательное медицинское обследование лиц, вступающих в брак. Разработаны реестры заболеваний, о которых обязательно представлять сведения в регистрирующие органы. В них включаются гепатит, ВИЧ-инфекция, туберкулез, некоторые психические заболевания, сведения о бесплодии и сексуальных расстройствах, наркотическая зависимость. В США также существует список болезней, при наличии которых запрещено вступать в брак.
Пока в России отсутствует обязательные нормы, защищающие здоровье семьи: каждый из вступающих в брак, должен решать эти вопросы, исходя из своих морально-этических и практических соображений.
Другой комментарий к Ст. 15 Семейного кодекса Российской Федерации
1. Комментируемая статья предоставляет лицам, вступающим в брак, право на медицинское обследование. Следует отметить, что правила данной статьи в семейное законодательство введены только СК РФ. Ранее право на медицинское обследование лиц, вступающих в брак, не было закреплено, хотя ст. 150 КоБС предусматривала: орган загса, принявший заявление, обязан удостовериться, что лица, вступающие в брак, взаимно осведомлены о состоянии здоровья друг друга.
Введение СК РФ института медицинского обследования лиц, вступающих в брак, имеет важное значение, поскольку неосведомленность о состоянии здоровья будущих супругов может привести к различным негативным последствиям как для здоровья другого супруга, так и для здоровья будущего потомства.
Право на медицинское обследование является субъективным правом лиц, вступающих в брак. Следовательно, оно может быть реализовано только по желанию и с согласия самих будущих супругов. Данное право осуществляется путем организации специализированными учреждениями государственной и муниципальной системы здравоохранения медицинского обследования, а также организации консультирования по медико-генетическим вопросам и вопросам планирования семьи. Указанные мероприятия должны проводиться по месту жительства лиц, вступающих в брак.
Пункт 1 комментируемой статьи основывается на положениях ст. 22 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1. Указанная статья предусматривает, что каждый гражданин имеет право по медицинским показаниям на бесплатные консультации по вопросам планирования семьи, наличия социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих, по медико-психологическим аспектам семейно-брачных отношений, а также на медико-генетические, другие консультации и обследования в учреждениях государственной или муниципальной системы здравоохранения с целью предупреждения возможных наследственных заболеваний у потомства. Однако следует отметить, что на практике право на бесплатное медицинское обследование лиц, вступающих в брак, осуществляется далеко не всегда, что зависит от различных причин, и в первую очередь от экономических.
2. Пункт 2 комментируемой статьи устанавливает ограничение на получение другими лицами информации о результатах состояния здоровья лица, прошедшего медицинское обследование. Результаты обследования лица, вступающего в брак, могут быть сообщены лицу, с которым оно намерено заключить брак, только с согласия лица, прошедшего обследование. Данное ограничение не должно рассматриваться как нарушение прав и интересов другого будущего супруга, поскольку в соответствии со ст. 31 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан информация, содержащаяся в медицинских документах гражданина, составляет врачебную тайну и может предоставляться без согласия гражданина только по основаниям, предусмотренным ст. 61 настоящих Основ (в частности, в целях обследования и лечения гражданина, не способного из-за своего состояния выразить свою волю; при угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений; по запросу органов дознания и следствия и суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством и т.д.).
3. Пункт 3 комментируемой статьи, в случае намеренного сокрытия лицом, вступающим в брак, наличия у него ВИЧ-инфекции или венерической болезни, предоставляет право другому супругу требовать признания брака недействительным. В соответствии с п. 4 ст. 169 СК РФ, а также ст. 181 ГК РФ срок для предъявления такого иска – один год с момента, когда супруг узнал или должен был узнать о сокрытии другим супругом своего заболевания. Установленная норма имеет важное значение для соблюдения прав и законных интересов добросовестного супруга, поскольку хроническое заболевание недобросовестного супруга, вызываемое вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция), создает угрозу для его здоровья. В соответствии с п. 1 ст. 13 Федерального закона от 30 марта 1995 г. N 38-ФЗ “О предупреждении распространения в РФ заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)” лицо, у которого выявлена ВИЧ-инфекция, уведомляется работником учреждения, проводившего медицинское освидетельствование, о результатах освидетельствования и необходимости соблюдения мер предосторожности с целью исключения распространения ВИЧ-инфекции, о гарантиях соблюдения прав и свобод ВИЧ-инфицированных, а также об уголовной ответственности за поставление в опасность заражения либо заражение другого лица, т.е. в данном случае – супруга (будущего супруга) (ст. 122 УК РФ). Это касается и выявления венерических болезней (ст. 121 УК РФ).
Обязательно ли проходить
Много сторонников есть у позиции, что медицинское обследование до заключения брака, – нудно сделать обязательным. Это связано с возрастающим числом заболеваний у детей, которые сложно поддаются лечению и передаются по наследству. Однако на сегодняшний день такой обязанности у будущих супругов нет.
Мнение эксперта
Ирина Васильева
Эксперт по гражданскому праву
В статье 15 Семейного кодекса России определено, что такие виды обследований проводятся исключительно на добровольной основе. Если молодожены самостоятельно желают узнать о состоянии своего здоровья или нуждаются в консультации, то в такой момент при подаче заявления можно сделать это бесплатно. Если же кто-то из пары или оба заявителя не заинтересованы в получении консультации врачей, то принудить их сделать это никто не может.
Медицинское обследование лиц вступающих в брак
Будущие супруги могут пройти медицинское обследование перед браком – законодательством России гарантируется его бесплатное проведение, если они сами того желают, а также сохранение врачебной тайны относительно его итогов. Такое обследование очень полезно, чтобы узнать, насколько совместимы генетически жених и невеста, и нет ли повышенного риска, что у их детей будут наследственные заболевания, и при необходимости принять меры.
Кроме того, медицинское обследование лиц, вступающих в брак, позволит гарантировать, что ни один из будущих супругов не страдает венерическим заболеванием и не является носителем ВИЧ-инфекции. Правда, узнать это можно будет лишь от него самого из-за врачебной тайны. Однако при сокрытии таких болезней в будущем он может быть привлечён к ответственности, и можно будет добиться признания брака недействительным.
Медицинское обследование лиц, вступающих в брак
Одной из наиболее ярких новелл СК РФ явилась норма, закрепленная в ст. 15, установившая возможность прохождения будущими супругами медицинского обследования.
В соответствии с данной нормой медицинское обследование лиц, вступающих в брак, а также консультирование но медико-генетическим вопросам и вопросам планирования семьи проводится медицинскими организациями государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения по месту жительства бесплатно и только с согласия лиц, вступающих в брак. Результаты обследования лица, вступающего в брак, составляют врачебную тайну и могут быть сообщены лицу, с которым оно намерено заключить брак, только с согласия лица, прошедшего обследование. Тем самым законодатель предусмотрел в СК РФ правила, направленные на профилактику и предупреждение заболеваний, угрожающих здоровью и жизни граждан, вступающих в брак, однако обсуждаемая норма носит во многом декларативный характер.
В итоге добровольность прохождения медицинского освидетельствования лицами, вступающими в брак, приводит к тому, что к соответствующим процедурам прибегает весьма незначительная часть будущих супругов, что, в свою очередь, не может исключить случаи заключения брака с лицом, страдающим тяжелыми заболеваниями, создающими опасность заражения как для его будущего супруга, так и детей, которые могут родиться в этом браке.
Зарубежная практика
В отличие от Российской Федерации во многих зарубежных государствах устанавливается обязанность вступающих в брак пройти медицинское обследование. Так, например, ст.
30 Семейного кодекса Украины обязывает лиц, вступающих в брак, сообщать друг другу о состоянии своего здоровья, а государство, в свою очередь, обеспечивает условия, необходимые для проведения их медицинского обследования.
Результаты обследования, как и в России, составляют врачебную тайну, однако закон допускает взаимное ознакомление будущих супругов с этими результатами.
Научная дискуссия
В России, как отмечалось, обследование будущих супругов осуществляется на добровольных началах, по поводу чего в современной литературе примерно в равном объеме представлены доводы как в пользу введения обязательности такого обследования, так и против.
На необходимости закрепить обязательность прохождения медицинского обследования будущими супругами настаивает, например, Н. А. Матвеева[1].
Целесообразность закрепления в СК РФ обязанности лиц, вступающих в брак, проходить медицинское обследование и сообщать друг другу о наличии опасных заболеваний весьма убедительно аргументируется и другими авторами, в частности А. С. Лопаткиной[2].
Противоположную позицию занимает А. М. Нечаева, считающая это нецелесообразным, поскольку, по се мнению, такое всеобщее обследование будущих супругов потребует от государства слишком больших затрат[3].
Полагаем, что медицинское обследование лиц, вступающих в брак, должно стать обязательным условием его заключения. Такой законодательный подход будет способствовать повышению ответственности граждан по отношению к собственному здоровью, к здоровью будущего супруга и будущих детей и позволит снизить темпы распространенности наиболее опасных заболеваний. В ст.
15 СК РФ в качестве заболеваний, с наличием которых связывается возможность наступления правовых последствий, названы только ВИЧ-инфекция и венерические заболевания. Между тем заболеваний, создающих непосредственную угрозу для здоровья граждан, значительно больше. Постановлением Правительства РФ от 1 декабря 2004 г.
№ 715 утвержден Перечень социально значимых заболеваний и Перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, в который включены не только заболевания, встречающиеся довольно редко (лепра, малярия, вирусная лихорадка, холера и чума), но и заболевания, масштабы распространенности которых представляют реальную опасность для населения — туберкулез, злокачественные новообразования, вирусный гепатит, психические расстройства, а также болезни, характеризующиеся повышением кровяного давления.
При решении вопроса о расширении круга заболеваний, на предмет выявления которых должно проводиться медицинское обследование лиц, вступающих в брак, необходимо учитывать степень их непосредственной опасности как для будущего супруга, так и для возможного потомства, так как многие опасные заболевания, вызывающие нарушения репродуктивной функции, повышенный риск рождения детей с различными патологиями, а иногда и летальный исход, передаются при половом контакте от супруга к супруге, а от матери — ребенку.
Не меньшую опасность представляет супружеская жизнь с гражданином, страдающим психическим расстройством или расстройством поведения, который, однако, не был признан недееспособным в установленном законом порядке.
Эти заболевания, масштабы распространенности которых за последние годы значительно возросли, не передаются при половом контакте, но именно с наличием у одного из супругов такого расстройства связаны многие убийства или причинения тяжких телесных повреждений, совершаемые супругами на бытовой почве.
Кроме того, имеющееся у одного из супругов психическое расстройство в значительной степени сказывается на здоровье будущего ребенка, причем не только в виде отягощенной наследственности, но и в форме негативного влияния на психическое, интеллектуальное, духовное развитие ребенка.
Все вышесказанное дает основания предложить расширить круг заболеваний, на предмет выявления которых должно проводиться медицинское обследование будущих супругов, включив в него вирусный гепатит, туберкулез и психические расстройства.
Однако реализация названной меры не принесет положительного эффекта, если не изменить действующие в настоящее время правила, в соответствии с которыми результаты медицинского обследования составляют врачебную тайну и могут быть сообщены лицу, с которым гражданин намеревается вступить в брак, только с согласия лица, прошедшего обследование (и. 2 ст. 15 СК РФ).
Действительно, право на врачебную тайну относится к праву на неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну, закрепленное в Конституции РФ (ч. 1 ст.
53), и в этом плане врачебная тайна не подлежит разглашению, но в Конституции РФ предусмотрено также, что осуществление прав и свобод человека и гражданина не должно нарушать права и свободы других лиц (п. 2 ст. 17).
Данное положение в полной мере относится к обсуждаемой ситуации, когда осуществление лицом, страдающим социально значимым заболеванием, принадлежащего ему права на личную, семейную и врачебную тайну нарушает права и интересы его будущего супруга.
Учитывая возможность возникновения таких коллизий, законодатель предусмотрел, что гражданские права могут быть ограничены на основании федерального закона в целях защиты нравственности, здоровья, прав и интересов других лиц (п. 2 ст. 2 ГК РФ). Аналогичное положение предусмотрено также в ст.
8 Конвенции о защите прав человека и основных свобод, устанавливающей, что не допускается вмешательство со стороны публичных властей в осуществление права человека на уважение частной и семейной жизни, за исключением случаев, когда такое вмешательство предусмотрено законом и необходимо для охраны здоровья или нравственности или для защиты прав и свобод других лиц. Рассмотренные положения в полной мере относятся к возможности ограничения права на неприкосновенность частной жизни гражданина, страдающего социально значимым заболеванием, поскольку в данном случае ограничение обусловлено необходимостью защиты таких основополагающих ценностей, как нравственность, здоровье и даже жизнь как будущего супруга лица, страдающего социально значимым заболеванием, так и их будущего потомства.
Обсуждаемая проблема имеет еще один важный аспект.
Любое из названных ранее социально опасных заболеваний рано или поздно становится очевидным в условиях супружеской жизни, обнаруживается при повседневном контакте, поэтому установленное законодателем требование о сохранении врачебной тайны может быть выполнено только до того момента, когда об этом узнает будущий супруг, причем это может произойти уже после заражения этого супруга опасным заболеванием, о наличии которого у другого супруга он не был поставлен в известность до заключения брака.
Медицинское обследование лиц, вступающих в брак
Для лиц, вступающих, в брак, весьма важно знать о состоянии здоровья друг друга. Неосведомленность по данному вопросу может привести к негативным последствиям (заражение друг друга тяжелым инспекционным заболеванием, рождение больного ребенка и т. п.). В связи с этим ст. 15 СК предусматривает возможность бесплатного медицинского обследования лиц, вступающих в брак, а также их консультирования по медико-генетическим вопросам и вопросам планирования семьи, что согласуется с требованиями федерального законодательства в области здравоохранения. Подобные консультации могут даваться всем заинтересованным гражданам по самым различным интересующим их вопросам медико-психологического, медико-генетического и иного характера, перечень которых законом не ограничен. Так, в соответствии со ст. 22 Основ .законодательства РФ об охране здоровья граждан каждый гражданин имеет право по медицинским показаниям на бесплатные консультации по вопросам планирования семьи, наличия социально значимых заболеваний, представляющих опасность для окружающих, по медико-психологическим аспектам семейно-брачных отношений, а также на медико-генетические, другие консультации и обследования в учреждениях государственной или муниципальной системы здравоохранения с целью предупреждения возможных наследственных заболеваний у потомства. Бесплатное медицинское обследование лиц, вступающих в брак, как и консультации по медико-генетическим и иным вопросам, проводятся только при условии их согласия, то есть на началах добровольности, учреждениями государственной и муниципальной системы здравоохранения. Однако следует иметь в виду, что в ст. 15 СК установлены определенные ограничения, заключающиеся в том, что результаты такого обследования составляют медицинскую (врачебную) тайну и могут быть сообщены другому лицу, вступающему в брак, только с согласия лица, прошедшего обследование. Эти результаты включают в себя сведения о состоянии здоровья гражданина, диагнозе его заболевания и любые иные сведения, полученные при обследовании. Необходимость получения согласия лица, прошедшего обследование (или его законного представителя), на передачу другим лицам сведений о результатах медицинского обследования является общим правилом, которое применяется во всех жизненных ситуациях, включая и рассматриваемую. В этих целях закон предусматривает требование, по которому гражданину перед проведением обследования предварительно должна быть подтверждена гарантия конфиденциальности передаваемых им сведений. Медицинская (врачебная) тайна не должна разглашаться лицами, которым она стала известна при обучении, исполнении профессиональных, служебных и иных обязанностей, что предусматривается и ст. 31, 61 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан.
Особенности проведения обследования
Рассмотрим также ряд вопросов, особо актуальных среди будущих молодоженов:
- Данное медицинское обследование — сугубо добровольное. Никто, даже будущий супруг (супруга), не может обязать вас его проходить. По крайней мере, в Российской Федерации.
- Результаты обследования охраняются врачебной тайной. Вы имеете право никому их не открывать — будущему мужу или жене в том числе. Но не стоит забывать об ответственности за состояние своего здоровья, о которой мы говорили выше.
- После того как вы пройдете все назначенные специалистом обследования, медучреждение обязано выдать вам официальный документ с итоговым заключением. Этой справки вполне достаточно для брачного договора, предоставления в отдел ЗАГСа, где планируется регистрация ваших отношений.
Последствия сокрытия болезней, передающихся половым путем
Что касается венерических заболеваний и ВИЧ-инфекции, выводы делайте сами. Вы имеете право подать в суд, и ваш брак признают недействительным, если ваш супруг скрыл от вас болезнь из этого списка. Кроме того, Уголовный кодекс предусматривает уголовную ответственность (ст.121,122 УК) за заражение вышеуказанными заболеваниями, а в случае ВИЧ-инфекции, если вам повезло, и вы не заразились, ваш спутник подлежит уголовному наказанию только за возможность заражения.
Вот такие бывают в жизни страшные истории.
Но есть и более приятные стороны. Медицинское обследование, пройденное до свадьбы, позволит вам вовремя подлечить выявленные небольшие болячки, чтобы во время медового месяца ничто не мешало вам наслаждаться обществом друг друга.
Комментарии к ст. 15 СК РФ
1. Комментируемая статья предоставляет лицам, вступающим в брак, право на медицинское обследование. Следует отметить, что правила данной статьи в семейное законодательство введены только СК РФ. Ранее право на медицинское обследование лиц, вступающих в брак, не было закреплено, хотя ст. 150 КоБС предусматривала: орган загса, принявший заявление, обязан удостовериться, что лица, вступающие в брак, взаимно осведомлены о состоянии здоровья друг друга.
Введение СК РФ института медицинского обследования лиц, вступающих в брак, имеет важное значение, поскольку неосведомленность о состоянии здоровья будущих супругов может привести к различным негативным последствиям как для здоровья другого супруга, так и для здоровья будущего потомства.
Право на медицинское обследование является субъективным правом лиц, вступающих в брак. Следовательно, оно может быть реализовано только по желанию и с согласия самих будущих супругов. Данное право осуществляется путем организации специализированными учреждениями государственной и муниципальной системы здравоохранения медицинского обследования, а также организации консультирования по медико-генетическим вопросам и вопросам планирования семьи. Указанные мероприятия должны проводиться по месту жительства лиц, вступающих в брак.
Пункт 1 комментируемой статьи основывается на положениях ст. 22 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1. Указанная статья предусматривает, что каждый гражданин имеет право по медицинским показаниям на бесплатные консультации по вопросам планирования семьи, наличия социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих, по медико-психологическим аспектам семейно-брачных отношений, а также на медико-генетические, другие консультации и обследования в учреждениях государственной или муниципальной системы здравоохранения с целью предупреждения возможных наследственных заболеваний у потомства. Однако следует отметить, что на практике право на бесплатное медицинское обследование лиц, вступающих в брак, осуществляется далеко не всегда, что зависит от различных причин, и в первую очередь от экономических.
2. Пункт 2 комментируемой статьи устанавливает ограничение на получение другими лицами информации о результатах состояния здоровья лица, прошедшего медицинское обследование. Результаты обследования лица, вступающего в брак, могут быть сообщены лицу, с которым оно намерено заключить брак, только с согласия лица, прошедшего обследование. Данное ограничение не должно рассматриваться как нарушение прав и интересов другого будущего супруга, поскольку в соответствии со ст. 31 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан информация, содержащаяся в медицинских документах гражданина, составляет врачебную тайну и может предоставляться без согласия гражданина только по основаниям, предусмотренным ст. 61 настоящих Основ (в частности, в целях обследования и лечения гражданина, не способного из-за своего состояния выразить свою волю; при угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений; по запросу органов дознания и следствия и суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством и т.д.).
3. Пункт 3 комментируемой статьи, в случае намеренного сокрытия лицом, вступающим в брак, наличия у него ВИЧ-инфекции или венерической болезни, предоставляет право другому супругу требовать признания брака недействительным. В соответствии с п. 4 ст. 169 СК РФ, а также ст. 181 ГК РФ срок для предъявления такого иска — один год с момента, когда супруг узнал или должен был узнать о сокрытии другим супругом своего заболевания. Установленная норма имеет важное значение для соблюдения прав и законных интересов добросовестного супруга, поскольку хроническое заболевание недобросовестного супруга, вызываемое вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция), создает угрозу для его здоровья. В соответствии с п. 1 ст. 13 Федерального закона от 30 марта 1995 г. N 38-ФЗ «О предупреждении распространения в РФ заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)» лицо, у которого выявлена ВИЧ-инфекция, уведомляется работником учреждения, проводившего медицинское освидетельствование, о результатах освидетельствования и необходимости соблюдения мер предосторожности с целью исключения распространения ВИЧ-инфекции, о гарантиях соблюдения прав и свобод ВИЧ-инфицированных, а также об уголовной ответственности за поставление в опасность заражения либо заражение другого лица, т.е. в данном случае — супруга (будущего супруга) (ст. 122 УК РФ). Это касается и выявления венерических болезней (ст. 121 УК РФ).
Как генетическое тестирование помогает будущим родителям
Атлас придерживается в работе нормативного документа Комиссии по генетике человека (A Common Framework of Principles for Direct-To-Consumer Genetic Testing Services). Это руководство содержит принципы предоставления услуг генетического тестирования, и направлен на поддержание стандартов, постоянства качества услуг и защиты интересов клиентов.
Для анализа результатов Атлас создал алгоритм, который сопоставляет данные из образцов с базой данных 318 наследственных заболеваний. Алгоритм анализирует полученную информацию на наличие вариантов генов, которые отвечают за риски для здоровья и статус носительства генетических заболеваний. Затем команда ученых-генетиков проверяет результаты, чтобы убедиться в корректности информации перед их загрузкой в личный кабинет.
Генетическое тестирование помогает будущим родителям узнать, есть ли у них статусы носительства одинаковых вариантов генов наследственных заболеваний, которые могут перейти к детям. Будет ребенок здоровым носителем заболевания или же оно проявится, зависит от типа болезни.
В личном кабинете в разделе Здоровье на странице Наследственные заболевания для каждой болезни есть описание и оценка рисков передачи детям. Результаты вашего генетического теста покажут один из трех вариантов носительства:
Выявлены варианты гена, связанные с заболеванием
Две красные хромосомы. Вы увидите рядом с названием знак вопроса. Нажмите на вопрос, чтобы ознакомиться с более подробной информацией.
Выявлен вариант гена, при котором вы являетесь здоровым носителем
Одна хромосома будет отмечена красным, если заболевание аутосомно-рецессивное. Это значит, что на одной хромосоме у вас здоровый вариант гена, а на другой — вариант гена, связанный с заболеванием.
Вариант гена не выявлен
Вы не являетесь носителем связанного с вариантом гена заболеванием.
Тест определяет многие, но не все существующие варианты каждого наследственного заболевания. Если в истории семьи были генетические заболевания — обсудите это на консультации с генетиком.
Особенно важно: группы риска
Итак, ребенок с генетическими отклонениями может появиться на свет у абсолютно здоровых родителей. Но в некоторых ситуациях вероятность такого развития событий увеличивается:
- при возрасте матери более 35 лет, а отца — более 40 лет;
- при близкородственной связи потенциальных родителей (при этом генетики уверяют, что троюродное родство уже не опасно);
- при наличии в семье ребенка с генетической патологией;
- при наличии у родителей (хотя бы одного из них) диагностированной генетической патологии либо подозрения на нее;
- если у женщины в анамнезе есть случаи выкидыша или мертворождения;
- если родители (хотя бы один из них) подвергался агрессивному влиянию опасных факторов (к примеру, химикатов, радиации);
- если зачатие происходит на фоне потребления медикаментов, которые несовместимы с беременностью.
Даже тем потенциальным родителям, которые не входят в так называемые группы риска, врачи настоятельно рекомендуют обращаться к генетикам на этапе планирования беременности. Ведь далеко не все владеют информацией об опасных факторах, которые могут спровоцировать возникновение генетических патологий у будущих детей. А соответствующие обследования помогут их выявить.
Правовые аспекты медицинского обследования лиц, вступающих в брак
(Альбиков И. Р.) («Семейное и жилищное право», 2013, N 5)
ПРАВОВЫЕ АСПЕКТЫ МЕДИЦИНСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ЛИЦ, ВСТУПАЮЩИХ В БРАК
Альбиков Илдар Ростямович, юрисконсульт Негосударственного образовательного учреждения «Безопасность и охрана труда» (НОУ «БиОТ»).
Медицинское обследование лиц, вступающих в брак, — это создание условий для формирования здоровой полноценной семьи, предупреждение рождения детей с наследственно обусловленными и врожденными заболеваниями. По мнению автора, обязательное требование прохождения медицинского обследования лицами, вступающими в брак, станет одной из причин отказа от регистрации брака в сознании людей, тем самым увеличится количество незарегистрированных отношений.
Ключевые слова: медицинское обследование, брак, недействительность брака, незарегистрированный брак, здоровье, ответственность, семья.
Legal aspects of medical examination of persons who get married I. R. Al’bikov
Al’bikov I. R., house counsel of the Non-state educational institution «Security and Protection of Labor».
Medical examination of persons entering into a marriage, is the creation of conditions for the formation of a complete family of healthy, preventing the birth of children with hereditary and congenital diseases caused. The author believes that a requirement to undergo a medical examination by persons getting married will be one of the reasons for the refusal to register the marriage in the minds of the people, thus increasing the number of unregistered relations.
Key words: medical examination, marriage, nullity of marriage, an unregistered marriage, health, responsibility and family.
Вполне возможно, что наше предложение вызовет дискуссию и возражения, но представляется обоснованным, прежде чем вносить в правила регистрации брака обязательное требование прохождения медицинского обследования лицами, вступающими в брак, сначала укрепить и повысить авторитет семьи в современном обществе. Это направление приведет к постепенному изменению морально-нравственного состояния и семейных ценностей в сознании населения.