Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Оформление инвалидности в 2023 году: последние изменения в правилах». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Сейчас человек с инвалидностью может выбирать, как ему проходить обследование — очно или заочно. То есть по своему желанию он может присутствовать на экспертизе лично или же Бюро МСЭ будет ориентироваться только на полученные от медучреждения документы. Осмотр, опрос и обследование проводить в этом случае не будут.
Но очная форма не означает, что человеку с физическими особенностями придётся самостоятельно куда-то ехать. МСЭ может пройти по месту жительства больного, или месту его нахождения (больница, интернат и т. д.).
В любом случае порядок следующий:
- Медорганизация присылает уведомление пройти МСЭ для оформления или подтверждения инвалидности.
- Пациент выбирает форму прохождения комиссии и согласовывает дату.
- Медицинское учреждение отправляет пакет документов в электронном виде в Бюро МСЭ.
- Специалисты Бюро проводят очную или заочную МСЭ.
- Заключение можно получить заказным письмом, лично в Бюро, или в электронной форме на «Госуслугах».
До 9 апреля 2020 года по правилам гражданин должен был пройти освидетельствование для установления или подтверждения инвалидности очно в бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ), а согласие на прохождение процедуры подать лично в самом учреждении. В апреле 2020 года в связи с распространением коронавируса в России был введен временный порядок, который предполагал только заочное установление и подтверждение инвалидности, приостановив формат личного обращения.
Он позволял гражданам автоматически продлевать ранее установленную инвалидность и без лишних посещений врача получать полагающиеся им выплаты и меры поддержки. Так, общее число граждан, которым была установлена инвалидность по временному порядку с весны 2020 года, составило более 6,2 млн человек: из них около 2,7 млн граждан инвалидность была установлена на основании документов от медицинских организаций без личного присутствия, а 3,5 млн граждан ранее установленная группа инвалидности была продлена автоматически.
С 1 июля 2022 года в России начали действовать новые правила, которые предусматривают как очный, так и заочный формат прохождения процедуры, зарекомендовавший себя в период пандемии.
Какие процедуры нужно пройти?
«Если гражданин выбрал заочную форму, решение будет вынесено на основании медицинских документов, а сам гражданин приглашен на МСЭ только в том случае, если для формирования рекомендаций по реабилитации и средствам реабилитации в индивидуальной программе реабилитации и абилитации (ИПРА) требуются обследования, которые могут провести только специалисты МСЭ», — пояснил Алексей Вовченко.
Кроме того, очный формат прохождения МСЭ обязателен в следующих случаях — например, при определении степени утраты профессиональной трудоспособности вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, когда нужно применять специальное диагностическое оборудование, а также когда необходимо включить в индивидуальную программу реабилитации технические средства реабилитации с определенными параметрами. Во всех остальных ситуациях гражданин сможет выбрать заочный формат.
«Для получения клинико-функциональных данных поликлиника проведет диагностику здоровья согласно перечню медицинских обследований, если есть основания для установления инвалидности, сформирует направление и с результатами обследования направит в учреждение МСЭ», — отмечает Вовченко.
Гражданину не нужно самостоятельно передавать справки в МСЭ, записываться на прием. Все сведения будут передаваться в бюро МСЭ поликлиникой или больницей, где человек проходил лечение.
Далее учреждение МСЭ регистрирует направление на медико-социальную экспертизу и уведомляет гражданина о получении направления выбранным им способом — через Госуслуги, по телефону или почтой.
Кому положено пособие по инвалидности в 2023 году?
Рассчитывать на получение выплаты по инвалидности могут все инвалиды, которые официально подтвердили свой статус. В медицинском учреждении выдается заключение о стойком снижении здоровья, регулярно придется снова проходить комиссию, чтобы врач смог убедиться: улучшения не наблюдается.
|
Группа инвалидности |
Характеристики и особенности |
|
Первая |
Инвалид полностью зависим от третьих лиц, он не может ориентироваться в пространстве, контролировать себя, передвигаться. |
|
Вторая |
Инвалид может работать с помощью вспомогательных инструментов, ориентируется в пространстве, способен передвигаться. |
|
Третья |
Наблюдается серьезный недуг, не препятствующий работе с лояльными требованиями. |
|
Дети-инвалиды |
Разделение на группы для людей младше 18 лет не предусмотрено. |
При каких заболеваниях дают инвалидность в 2023 году
На законодательном уровне устанавливается какие заболевания, и какая степень установления ограничения по состоянию здоровья может быть основанием для присвоения той или иной группы инвалидности.
| Инвалидности первая группа (свыше 90% утраты здоровья) | Инвалидность вторая группа (70-80% утраты здоровья) |
Инвалидность третья группа (40-60% утраты здоровья) |
| Потеря зрения | Онкологические заболевания с использованием в лечении лучевой и химической терапии | Первые стадии онкологии |
| Потеря слуха | Утрата слуха полностью либо в частичной мере | Утрата зрения на один глаз |
| Наступление паралича | Нарушение функционирования печени если лечебных процедур не принесли результатов | Установление двухсторонней глухоты |
| Удаление хирургическим путем конечностей (сразу двух, верхних либо нижних) | При эндопротезировании суставов | Нарушение работы челюсти, в результате чего не может происходить процесс жевания. |
| По результатам инсульта наступила парализация, сбой в работе нервной системы | Легочная недостаточность с хроническим характером | Повреждение и дефекты черепа |
| Раковые опухоли злокачественного характера, имеющие метастазы | Установление слепоты | Паралич у кисти руки, гипертрофия мышц |
| Стойкое нарушение психики | Наступление паралича одной конечности | Повреждения на лице, какие нет возможности убрать путем хирургического вмешательства. |
| Нарушение функционирования системы дыхания и системы циркуляции крови. | Повреждение черепа | Присутствие в голове человека постороннего предмета. |
| Нарушение функционирования нервной системы, сопровождающееся нарушения слуха, зрения, аппарата движения | Пересадка органов | Установление в сердце специализированного аппарата, обеспечивающего его работу |
| Потеря одной руки или ноги. | Когда у человека остается одно легкое или одна почка. | |
| Длительное нарушение психики человека. | Хирургическое удаление одного или нескольких пальцев, кисти руки и т.д. |
Получение ДЕМО (дополнительное ежемесячное материальное обеспечение)
Выплату ввели на территории РФ с 60-летним юбилеем победы в ВОВ, поэтому на ее получение могут рассчитывать только участники боевых действий. Дополнительно 1000 рублей могут получить следующие категории населения:
- участники ВОВ и инвалиды, принимавшие участие в ВОВ;
- инвалиды, получившие военную травму;
- пленники концлагерей, которые не достигли 18-летнего возраста на момент нахождения в плену;
Получить выплату в размере 500 рублей могут:
- вдовы погибших граждан ВОВ и инвалидов;
- инвалиды, которые несли военную службу в ВОВ и не были участниками боевых действий;
- пленники лагерей совершеннолетнего возраста;
- лица со статусом жителей блокады Ленинграда.
Новый порядок прохождения МСЭ
Еще раз: по Постановлению № 588, с 01.07.2022 гражданин вправе выбирать формат освидетельствования — очный или заочный. В некоторых случаях по ходу дела потребуются оба.
Очное освидетельствование проводится:
- если выявлены несоответствия в экспертных заключениях или возникли сомнения в их достоверности;
- если требуются дополнительные обследования;
- для разработки программы реабилитации и адаптации;
- по желанию самого гражданина или его законного представителя.
Главное не только то, какие новые правила в 2022 году при получении группы инвалидности выполняют медорганизации, но и сокращение количества бумаг, которые потребуется носить из кабинета в кабинет. Минтруд обещает, что благодаря электронному взаимодействию, данные будут передаваться между учреждениями в цифровом формате, а результаты экспертизы — направляться в личный кабинет на ЕПГУ.
В остальном все по-старому: медицинская организация в направлении на МСЭ указывает сведения о результатах медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания, отражающих:
- состояние здоровья гражданина;
- степень нарушения функций органов и систем организма;
- состояние компенсаторных возможностей организма;
- проведенные реабилитационные или абилитационные мероприятия.
В первичном направлении на МСЭ не указывают на необходимость проведения иных медицинских обследований гражданам:
- имеющим заболевания, дефекты, необратимые изменения или нарушения, включенные в перечень;
- направляемым на МСЭ с целью разработки индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида) при наличии ранее проведенных в течение 12 месяцев обследований, подтверждающих заболевания, дефекты, необратимые изменения и степень выраженности нарушений функций органов и систем организма.
Решение об установлении инвалидности (категории «ребенок-инвалид») впервые и о разработке индивидуальной программы реабилитации или абилитации принимается бюро МСЭ на основании сведений о состоянии здоровья гражданина, содержащихся в направлении, выданном медицинской организацией.
Надбавки и коэффициенты
Вплоть до 1964 года колхозникам и работникам сельской местности вообще не полагалась никакая пенсия. Теперь всё по-другому: люди, посвятившие жизнь аграрным профессиям, могут получить не только пенсию, но и прибавку к ней в 25%, рассказала доцент РЭУ им. Г. В. Плеханова Людмила Иванова-Швец.
Для этого им надо отработать на определённых должностях не менее 30 лет. Всего же право на сельскую надбавку имеют представители более 500 профессий.
Кроме того, различные доплаты и повышенные коэффициенты индексации положены инвалидам, ветеранам и участникам войны, героям труда, героям СССР и РФ, лицам, подвергшимся воздействию радиации, опекунам инвалидов.
Сколько времени отводится поликлинике на оформление направления документов в МСЭ?
После получения согласия поликлиника в течение 30 рабочих дней занимается документами (раньше срок не был оговорен) и пересылает направление в бюро МСЭ. Оно теперь не выдается на руки, но пациент вправе запросить его копию, как и любой документ с информацией о своем здоровье, по заявлению.
Поликлиника оформляет его и направляет в бюро МСЭ в электронном виде, но пока система не отработана, разрешается и в бумажном. А с 1 июня 2023 года, на втором этапе введения новых правил, наши поликлиники не смогут передавать документы на бумажных носителях — только в электронном в виде.
Как только документы отправлены в бюро, поликлиника обязана уведомить гражданина о том, что ее миссия выполнена и направление на комиссию МСЭ отправлено.
Фото: Дмитрий Феоктистов/ТАСС
Нужна ли инвалидность пенсионеру
Действующим законодательством установлено, что гражданин Российской Федерации имеет право на получение страховой по старости или пенсии по инвалидности. Однако некоторые россияне могут получать сразу два вида выплат. Речь идет о следующих категориях граждан:
- военные инвалиды, получившие травму во время прохождения службы;
- лица, получившие инвалидность в результате участия в ВОВ.
Лица пенсионного возраста, имеющие инвалидность, могут рассчитывать на следующие преимущества:
- использование услуг соцработников для приобретения медицинских препаратов;
- возможность получения прибавки к пенсионным выплатам;
- скидки на оплату коммунальных услуг, проезд в общественном транспорте и т.д.
Как оформить инвалидность, если пожилой человек находится дома, без направления из стационара?
- Запишитесь на прием к нотариусу и оформите у него доверенность, на основании которой вы будете представлять все интересы своего пожилого родственника;
- Посетите лечащего врача вашего родственника, и сообщите ему о том, что пожилой человек на данный момент не может обслуживать себя сам, не ходит, нуждается в постоянном уходе, и вы хотите оформить ему инвалидность;
- Предоставьте лечащему врачу пожилого человека все документы по его запросу: паспорта, доверенность от нотариуса, последнюю выписку из стационара, результаты медицинских исследований, которые есть у вас на руках;
- По необходимости, лечащий врач посоветуется с заведующей поликлиникой, после чего выдаст вам посыльный лист для прохождения всех специалистов, сдачи анализов и диагностики на дому. Все врачи и лаборанты должны будут провести осмотры и обследования по месту жительства вашего лежачего родственника. Вам нужно будет, чтобы пожилого человека посмотрели все специалисты. Это очень долгий процесс, который может занять даже несколько месяцев;
- После прохождения всех врачей и обследований ещё раз посетите участкового терапевта. Врач выпишет вам заключение и подпишет направление на медико-социальную экспертизу у заведующего поликлиникой;
- Далее процесс прохождения экспертизы точно такой же, как описано выше: подготовить специальный пакет документов, отвезти в бюро медико-социальной экспертизы и ждать, когда вам назначат день для её прохождения.
ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ ИНВАЛИДНОСТИ У ПОЖИЛЫХ
Медики выделяют 5 классов заболеваний, которые в 75 % случаях приводят к снижению или утрате трудоспособности у пенсионеров. По статистике распространенность инвалидности среди женщин выше в 3–5 раз. Такую особенность связывают с более высокой продолжительностью их жизни.
Самый большой процент инвалидности в мире фиксируют у людей с расстройствами органов чувств. Причинами развития глухоты (44 % от общего числа людей с особым статусом) в пожилом возрасте выступают последствия хронических патологий, операций, воспалительных процессов головного мозга, работа в условиях высоких звуковых волн, черепно-мозговые травмы.
Около 40 % инвалидов получили группу по причине нарушения зрительной функции. К основным факторам развития слепоты относят повреждение белочной оболочки или роговицы глаза, катаракту.
В России особый статус пожилых людей в большинстве случаев связан с болезнями системы кровообращения. Это связано с возрастными изменениями в сосудах, стенки которых теряют эластичность, становясь более тонкими. Такие изменения ограничивают возможность их расширения и сужения, что нарушает нормальный ток крови. Ткани и органы испытывают дефицит в кислороде, питательных веществах. Их голодание провоцирует развитие различных патологий.
Следующим классом инвалидизирующих заболеваний по распространенности выделяют дисфункции опорно-двигательного аппарата. К ним относят нарушения структуры верхних или нижних конечностей, вызванные дегенеративными процессами в суставах. Болезни такой группы нередко приводят к потере способности самостоятельного передвижения, выполнения действий по самообслуживанию. В тяжелых случаях человек прикован к постели и нуждается в постоянном уходе.
С возрастом нарастает и частота нервно-психических расстройств. Статистика ВОЗ отмечает более 25 % случаев от общего количества инвалидов среди пациентов пожилого возраста. К основным видам патологий такого типа, при которых положена инвалидность, относят шизофрению, деменцию, депрессию. У таких людей отмечают проблемы с памятью, речью, дезориентацию, беспричинную раздражительность. Постепенно человек теряет способность к самообслуживанию, перестает узнавать близких.
Обращение за назначением пенсии по инвалидности
Обратиться за назначением пенсии можно в любое время после возникновения права на пенсию без ограничения каким-либо сроком.
Обращение за пенсией осуществляется путем подачи в управление лично гражданином или через представителя:
– заявления о назначении пенсии (перерасчете назначенной пенсии, переводе с одной пенсии на другую, возобновлении выплаты ранее назначенной пенсии);
– необходимых для назначения пенсии документов.
Форма заявления является приложением 1 к Инструкции о порядке обращения за пенсией и организации работы и ведения делопроизводства по назначению и выплате пенсий, утв. постановлением Минтруда и соцзащиты от 08.07.2019 № 35 (далее – Инструкция № 35).
Перечень документов, необходимых для назначения пенсий, приведен в приложении 2 к Инструкции № 35.
Работодатели обязаны своевременно оформлять документы о стаже работы, заработке и о результатах аттестации рабочих мест по условиям труда, необходимые для назначения пенсии, и своевременно представлять их в органы, осуществляющие пенсионное обеспечение (ст. 76 Закона № 1596).
Заявление подается в районные (городские) управления (отделы) по труду, занятости и социальной защите по месту жительства гражданина.
Необходимо предоставить следующие документы:
1. Заявление о назначении пенсии.
2. Документы, удостоверяющие личность, подтверждающие возраст, место жительства, гражданство лица, обратившегося за пенсией (в отношении детей – свидетельство о рождении).
3. Документы, подтверждающие стаж работы (периоды деятельности, засчитываемые в стаж работы, перечислены в ст. 51 Закона № 1596).
4. Документы, подтверждающие размер заработка (перечислены в подп. 2.2 п. 2 приложения 2 к Инструкции № 35).
5. Заключение МРЭК (выписка из акта освидетельствования МРЭК).
6. Представление к назначению пенсии (форма приведена в приложении 3 к Инструкции № 35).