Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Могут ли привиться от COVID-19 в России те, у кого нет гражданства РФ?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Ухудшение эпидситуации и антиковидные меры создали свои сложности для прибывающих в страну целом и в Татарстан в частности иностранных граждан. Многие из них интересуются, смогут ли они посетить общественные места и на каких условиях.
От каких заболеваний стоит сделать прививку
- Желтая лихорадка. Перед тем, как выехать в страну с неблагополучной ситуацией относительно этого заболевания, все граждане должны сделать профилактическую прививку и получить международное свидетельство о вакцинации в соответствии с Международными медико-санитарными правилами.
Желтая лихорадка передается через комариный укус. Заразиться можно как в природных условиях, так и в городах. Инкубационный период составляет от 3 до 6 дней, заболевание характеризуется высокой лихорадкой, геморрагической сыпью, поражением почек, печени с развитием желтухи и острой почечной недостаточности. Течение болезни крайне тяжелое и в большинстве случаев имеет смертельный исход, единственная мера предупреждения заболевания – вакцинация.
Прививают взрослых и детей старше 9 месяцев.
Прививка проводится не позднее, чем за 10 дней до выезда.
Иммунитет сохраняется в течение 10 лет.
Ежегодно Всемирная организация здравоохранения публикует перечень стран, в которых существует риск передачи желтой лихорадки, а также перечень стран, при въезде в которые всем туристам необходимо предъявить международное свидетельство о вакцинации против желтой лихорадки.
Эндемичными по желтой лихорадке являются страны Африки и Южной Америки. В 2012–2014 гг. были отмечены вспышки желтой лихорадки
в Демократической Республике Конго, Судане, Камеруне, Эфиопии, Чаде.
- Брюшной тиф. Тяжелое заболевание, вызываемое бактерией Salmonella Typhi. Встречается на всех континентах, во всех климатических зонах, из республик ближнего зарубежья – в Казахстане, Азербайджане, Таджикистане, Туркмении, Киргизии. Ежегодно заболевания брюшным тифом регистрируются в Египте, Индии, странах Юго-Восточной Азии, Африки и Латинской Америки. В Европе наиболее высокая заболеваемость отмечается в южных странах: Италии, Испании, Португалии, Югославии, Греции.
Стоимость прививки от кори иностранных граждан
| НАИМЕНОВАНИЕ УСЛУГИ |
ЦЕНЫ | РУБ |
| (P098) Исследование крови на напряженность иммунитета к дифтерии | 250 | руб |
| Прививка от дифтерии | 120 | руб |
| (P155) Исследование крови на напряженность иммунитета к кори | 250 | руб |
| Прививка от кори | 150 | руб |
| (Z007) Исслед-е на возбудителей кишечных инфекций | 220 | руб |
| (Z009) Исследование крови на брюшной тиф | 140 | руб |
| (K023) Исследование на яйца гельминтов и энтеробиоз | 150 | руб |
| (P001) Исследование крови на ВИЧ | 210 | руб |
| (P020) Исследование крови на гепатит В | 210 | руб |
| (P034) Исследование крови на гепатит С | 210 | руб |
| Вакцинация от гриппа (Инфлювак) | 600 | руб |
| Вакцина против гриппа (Ваксигрип) | 550 | руб |
| Вакцинация от гриппа (Флюарикс(FLUARIX)) | 600 | руб |
| Вакцинация от гриппа (вакцина Гриппол плюс) | 500 | руб |
| Вакцинация против герпеса (Витагерпавак) | 650 | руб |
| Вакцинация (гепатит А) | 1000 | руб |
| Вакцинация (гепатит В) | 650 | руб |
| Прививка дизентерийная | 1000 | руб |
| Забор материала для гистологического исследования | 1500 | руб |
| Забор материала для гистологического исследования | 2000 | руб |
| Забор материала для гистологического исследования | 2500 | руб |
| Забор материала для гистологического исследования | 3000 | руб |
Обязательные прививки по национальному календарю РФ
Как правило, обязательные вакцинации регулярно проводят детям в роддомах, детских садах, школах и в поликлиниках в сроки, установленные национальным календарем профилактических прививок. Взрослым вакцинация также проводится согласно календарю. Чаще всего вакцинация взрослых проводится, если они относятся к декретированным группам населения (медицинские работники, работники образовательных учреждений, торговли, общепита и т.д.), но бывает и так, что в некоторых учреждениях (чаще это офисные работники) о необходимости вакцинации даже не напоминают.
Часть из прививок дают длительный иммунитет и взрослым их можно не повторять (например, если привит против кори, краснухи в детстве). Однако некоторые из вакцинаций могли еще не входить в перечень национального календаря (например, прививка против гепатита В) или же не выполнялись в детском возрасте из-за медицинского отвода или иной причине (например, отказа родителей). В таких случаях проведение прививок, в том числе «детских», может быть актуальным и взрослым, и врачи при выезде в другую страну рекомендуют проводить все соответствующие возрасту прививки.
Основными прививками для взрослых, согласно национальному календарю профилактических прививок, являются:
-
дифтерия и столбняк – выполняется 1 раз в 10 лет (детям последняя вакцинация выполняется в 14 лет);
-
корь – прививка проводится в детском возрасте (в 1 год и в 6 лет), если по каким-то причинам не привит в детстве, обязательна двухкратная вакцинация в возрасте до 35 лет всем взрослым, с 36 до 55 лет эта прививка проводится лицам из группы риска (например, работающим в медицинских, образовательных, социальных учреждениях, в торговле и общепите и т.д.);
-
гепатит В – прививка проводится взрослым до 55 лет 3-кратно, если не привит ранее;
-
краснуха – прививка выполняется 2-кратно всем девушкам и женщинам до 25 лет, ранее не привитым;
-
грипп – прививка проводится 1 раз перед сезоном гриппа и ОРВИ и обязательно показана представителям определенных профессий, студентам, призывникам, беременным, людям старше 60 лет, особенно ее выполнение желательно при выезде за границу в страны, в период неблагополучия по данной инфекции.
Вакцины учат иммунную систему создавать антитела, которые защищают от наиболее опасных инфекций [6]. Организму намного безопаснее получить дополнительную помощь от прививки, чем самому болеть и вырабатывать иммунитет к каждой из инфекций. Когда иммунная система знает, как бороться с болезнью, она может защищать его в течение многих лет.
Что такое календарь прививок
Порядок вакцинации взрослых отображен в национальном календаре профилактических прививок России — этот документ определяет сроки и типы вакцинаций, которые проводятся бесплатно в соответствии с программой обязательного медицинского страхования. Эти прививки можно сделать в поликлинике по месту жительства. Среди них:
- вирусный гепатит B: от 18 до 55 лет — три раза за всю жизнь;
- дифтерия, столбняк: один раз каждые десять лет;
- корь: от 18 до 35 лет, а также от 36 до 55 лет лицам из группы риска — два раза за всю жизнь;
- краснуха: женщины от 18 до 25 лет — один раз за всю жизнь;
- грипп: ежегодно в любом возрасте.
Некоторые прививки входят в национальный календарь по эпидемическим показаниям, но можно вакцинироваться и по собственному желанию.
- коклюш: в сочетании с вакцинами против дифтерии и столбняка — комбинированный препарат;
- вирусный гепатит A: две дозы;
- клещевой энцефалит: три дозы с последующей ревакцинацией через каждые три года;
- пневмококковая инфекция: схема иммунизации зависит от используемой вакцины, ее стоит уточнить у врача;
- менингококковая инфекция: однократно до 55 лет, при условии вакцинации современной конъюгированной вакциной (в ней антигены связывают с другими компонентами, чтобы повысить их эффективность). Дополнительные дозы могут понадобиться при вспышке менингококковой инфекции или пребывании в ее очаге;
- ветряная оспа: две дозы;
- ВПЧ-инфекция: три дозы.
Иммунопрофилактика — быстро развивающаяся область медицины, поэтому необходим достаточно частый пересмотр календаря прививок. Примером может служить модернизация календаря прививок с введением и расширением групп, подлежащих вакцинации комбинированными вакцинами против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита и гемофильной инфекции типа b.
Такие вакцины применяются во многих странах и позволяют защитить от большего числа опасных инфекций меньшим количеством уколов [36]. Кроме того, сокращается количество визитов в медицинское учреждение, что особенно важно в период пандемии [37].
Подведем итоги:
- Ревакцинация — это повторная прививка с целью достижения надежной защиты от заражения коронавирусом или тяжелого течения заболевания.
- Повторные вакцины делаются не только в отношении коронавирусной инфекции. Такая же тактика применима к вирусам гриппа, гепатита В, столбняка, коклюша и других заболеваний.
- Срок ревакцинации для коронавирусной инфекции составляет 6 месяцев. Это справедливо как для переболевших, так и тех, кто прошел полный курс вакцинации против ковида.
- Перед ревакцинацией (или вакцинацией) желательно сдать анализ на антитела.
- Особых противопоказаний для ревакцинации нет. Они такие же, как и для вакцинации.
- Эффективность бустерных доз вакцин против нового штамма омикрон пока изучается.
Как прививают от ВПЧ в развитых странах
В мировой практике есть ряд успешных кампаний по борьбе с ВПЧ и раком шейки матки. Самая успешная программа защиты от ВПЧ — в Австралии. Австралийцы начали бесплатно прививать девочек 12–13 лет в 2007 году, спустя еще два года в программу включили девушек 14–26 лет.
К 2015 году от ВПЧ привили 53,3% австралиек. Уровень инфицирования ВПЧ среди девушек 18–24 лет упал с 22,7% в 2005 году до 1,1% в 2015-м. Среди 25–35-летних — с 11,8% до 1,5%. Такие данные публикует в соцсетях ученый-иммунолог Дарья Карташева-Эберц. В 2017 году начали вакцинировать и мальчиков 12–13 лет, уже «Гардасилом-9». Вакцинация бесплатная, но если ребенок ее пропустит, родитель заплатит 450 долларов за курс прививок.
Особенности иммунной системы у детей
1. Иммунная система новорожденного ребенка НЕ ЗРЕЛАЯ! Ее созревание по длительности совпадает со всем периодом детства.
Но это не означает, что появившийся на свет малыш абсолютно беззащитен перед внешними агрессорами. В первое время его основная защита — это материнские молекулы (иммуноглобулины), переданные малышу внутриутробно и продолжающие поступать в его организм в период грудного вскармливания. Недаром последнее служит самой действенной мерой профилактики болезней для грудных детей.
2. Процесс активного становления иммунной системы ребенка проходит через несколько критических периодов:
- первый месяц жизни (0–29 дни) — пассивная защита малыша материнскими антителами; собственные защитные механизмы еще очень несовершенны;
- 4–6 месяц — заканчивается «срок действия» пассивной защиты и начинается активное становление собственной;
- второй год жизни — резкое увеличение разнообразия контактов с внешним миром на фоне все еще недостаточной внутренней защищенности;
- шестой-седьмой год жизни и подростковый период (12–15 лет) — активные перестройки в работе иммунной системы, временно повышающие восприимчивость организма к некоторым инфекциям.
Например, КПК — вакцина против кори, паротита и краснухи; пентаксим — против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита и гемофильной инфекции.
Их эффективность и безопасность многими учеными и врачами ставится под сомнение по причине следующих наблюдений:
1. В естественных условиях человек никогда не болеет одновременно несколькими инфекциями.
2. Один из компонентов вакцины может спровоцировать формирование неполноценного иммунного ответа на другой ее компонент. Например, «краснушный» компонент комплексной вакцины КПК снижает эффективность противокоревой защиты.
3. Одновременное введение в организм нескольких живых (ослабленных) возбудителей (например, в составе все той же КПК) значительно увеличивает риск осложнений (например, воспалительных поражений кишечника).
Можно ли людям с аллергическими заболеваниями или аллергическими реакциями в прошлом прививаться вакциной Спутник?
Общего правила тут нет. Вполне возможно, что в ряде случаев вакцинация даже крайне необходима. Так же, как и в случаях с наличием хронических заболеваний, решение следует принимать индивидуально совместно с квалифицированным специалистом. Получить полноценную консультацию по этому поводу вы можете в инфекционной клинике H-Clinic в Москве. Наши специалисты ответят на ваши вопросы, помогут выявить и по возможности исключить возможные противопоказания и побочные действия, чтобы решение пройти процедуру вакцинации Спутником V было осознанным, а сама прививка — безопасной.
Кратко: по той же причине, по которой другие аденовирусы, что не раз вызывали у любого человека ОРВИ, никак не поменяли ваш геном, вот конкретно им — не дано, и учёные этим пользуются при создании вакцин.
Аденовирусы дикого типа, точно так же, как векторные аденовирусы, которые дополнительно лишены способности воспроизводить себя, не обладают ферментативным механизмом, который бы позволял им интегрировать свой генетический материал в ДНК человека. Такой способностью обладают, например, ретровирусы, но их в данном случае никто не планирует использовать как средство доставки кода антигенного белка.
Безопасна ли вакцинация Спутником во время беременности или кормления?
Ограниченные данные показывают, что это, по всей видимости, безопасно. Однако в данный момент для беременных и кормящих женщин однозначных рекомендаций ещё не выработано из-за понятного недостатка данных. Решение тут принимается индивидуально, с учетом многих факторов, а также с оценкой рисков и выгод для частного случая. Американская коллегия акушеров-гинекологов (ACOG) рекомендует прививаться, если не имеется противопоказаний. Нельзя сказать, что данную рекомендацию можно без оговорок транслировать на вакцинацию Спутником-V, но с учётом того, что подобные векторные вакцины также применяются в США, эту рекомендацию точно стоит учесть.
Что изменилось в правилах бесплатной вакцинации
До октября 2021 года россияне могли бесплатно делать профилактические прививки только в государственных или муниципальных поликлиниках. При обращении в частную клинику приходилось платить, даже если прививка включена в национальный календарь и положена всем россиянам по полису ОМС бесплатно.
Но государство оплачивало закупки вакцин только для государственных медицинских учреждений. Это создавало противоречие с действующими правовыми нормами. По закону граждане вправе получать бесплатные медицинские услуги в любых организациях, участвующих в программе ОМС, независимо от их формы собственности.
Теперь данный законодательный пробел устранили и граждане могут делать профилактические прививки в любых медицинских учреждениях, включая частные клиники. Обеспечивать коммерческие поликлиники прививками по национальному календарю будут федеральные власти, по эпидемическим показаниям – местные.
Относительно того, чем сейчас вакцинироваться, в том числе тем, кто уже привился «Спутником» и ревакцинировался «Лайтом», инфекционист рекомендовал интраназальную вакцину, а если ее нет в наличии — обычный «Спутник»
И напомнил, что первый компонент вакцины «Спутник» полностью идентичен «Лайту».
«Интраназальная вакцина — это абсолютно тот же «Спутник», отличается только тем, что к нему идут специальные насадки-распылители для введения в нос. Вакцина позволяет создать местный иммунитет в верхних дыхательных путях — на слизистых оболочках, в регионарных лимфатических узлах, где в первую очередь начинают созревать клетки, которые продуцируют антитела. Это значит, что мы с очень высокой вероятностью нейтрализуем инфекцию в воротах, куда она попадает», — заключил эксперт.
Фото Unsplash
27.09.2022 г.